动物呼吸系统疾病—肺脏疾病的诊疗.pptx

呼吸系统疾病

－－－肺充血及肺水肿;

一、概念

肺充血是肺毛细血管内血液过度充满。一般分主动性充血和被动性充血。

肺水肿是由于肺充血持续时间过长,血管内的液体成分渗漏到肺泡、细支气管、肺泡间质。

二、临床特征

高度的进行性呼吸困难、黏膜发绀和泡沫状的鼻液;2020-3-17;（二）被动性肺充血

1.代偿机能减退期的心脏疾病

2.心包炎

3.胃肠臌气

4.长期躺卧

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五、病程

本病病程较短,一般经3~5天,全身症状逐渐好转,多取良性经过。治疗不及时,特别是幼畜易继发支气管肺炎或其他疾病。

;三、发病机制

1.有效肺泡腔↓,肺泡气体交换能力↓。

2.肺泡毛细血管通透性↑,液体漏入肺泡腔或肺间质内,阻碍气体交换。

;四、病理变化

（一）病理变化

肺充血

1.急性肺充血:肺脏体积增大,呈暗红色,有大量血液流出。

2.慢性被动性充血者,肺脏变硬,表面布满小出血点

3.沉积性充血:肺脏呈现脾样变。

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（二）肺水肿

1.肺脏肿胀,丧失弹性,按压形成凹陷颜色比正常苍白,

2.肺切面流出大量浆液。

3.组织学变化为肺泡壁毛细血管高度扩张,充满红细胞,肺泡和实质中有液体聚集。

;;;;;;;五、症状

（一）肺充血

1.进行性呼吸困难，听诊肺泡呼吸音增强到粗厉。

2.眼球突出,可视黏膜发绀,静脉怒张。

3.脉搏加快(100次/min),听诊第二心音增强

4.体温升高。

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（二）肺水肿

1.两侧鼻孔流鼻液。

2.肺泡呼吸音减弱,出现广泛性的捻发音、支气管呼吸音及湿啰音

3.肺部叩诊出现半浊音或浊音。

4.X线检查:肺野阴影普遍加重,肺门血管纹理显著.

;六、诊断

1.根据过度劳累、吸入烟尘或刺激性气体的病史,结合呼吸困难、鼻孔流泡沫状鼻液及X线检查,即可诊断。

2.临床上应??下列疾病进行鉴别

（1）热射病。

（2）弥漫性支气管炎。

（3）肺出血。

;七、预防

1.本病的预防,主要是加强饲养管理,保持环境清洁卫生,避免刺激性气体和其他不良因素的影响,

2.在炎热的季节应减轻运动或使役强度。长途运输的动物,应避免过度拥挤,并注意通风,供给充足的清洁饮水。

3.对卧地不起的动物,应多垫褥草,并注意每日多次翻身。

4.患心脏病的动物,应及时治疗,以免心脏功能衰竭而发生肺充血。

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八、治疗

（一）治疗原则

保持病畜安静,减轻心脏负荷,制止液体渗出,缓解呼吸困难。

（二）治疗方法

1.减轻心脏负荷:颈静脉大量的放血。

2.制止液体渗出,缓解呼吸困难

处方1：

10%氯化钙200ml+氢化可的松0.2-0.5g=10%安纳咖30ml;

用法：静脉注射

处方2：

盐酸异丙嗪注射液400mg+速尿03-0.5g

用法：肌肉注射。

;呼吸系统疾病

肺部疾病;任务三肺气肿

一、概念

肺气肿是肺泡内充满大量气体，导致肺泡过度扩张，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种肺形态、功能改变疾病。

二、临床特点

1.突然出现高度呼吸困难

2.肺气肿常与肺水肿并发，鼻液带有混合性气泡。

3.肺泡呼吸音减弱，可出现捻发性啰音

4.叩诊呈高朗的过清音，叩诊界后移；

5.Ｘ光检查：肺部视野透明，支气管模糊、膈肌后移。

;三、分类

（一）根据病程来分

1.急性肺气肿

2.慢性肺气肿

（二）根据病变组织部位来分

1.肺泡性肺气肿肺泡腔内空气含量急骤增加

2.间质性肺气肿肺泡或细支气管破裂，空气进入肺间质，进而融合成大的气泡

;四、肺气肿对机体的影响

1.毛细血管受压→肺动脉血压增高→右心衰竭（代偿性低）

2.咳嗽引起肺泡破裂，出现大的含气空腔。

3.强烈呼吸时大气泡可能破裂，气体沿着纵膈、胸腔入口到达肩部、颈部或背部皮下，引起该部组织的气肿。

;五、肺气肿的临床症状

（一）慢性肺气肿：

1.呼气性呼吸困难

呼吸次数增加。可达60–80次/分出现明显的腹式呼吸呼气、吸气都困难（混合性呼吸困难）。正常呼吸次数：黄牛、乳牛、猫、狗10－30次／分；猪、羊18－30次／分；兔50－60次／分）

2.胸廓变形,变为圆筒状。

3.息痨沟（喘线）

沿肋骨弓出现较深的凹陷沟，形成一条下陷线，由膈肌参与呼吸引起。

4.二段性呼吸

由于肺泡壁收缩分两次，力量减弱，呼气第二次借助于腹肌收缩。

;六、诊断

1.叩诊

弥漫性肺气肿：呈广泛性过清音,叩诊界后移

代偿性肺气肿：浊音区周围有过清音。

2.听诊

肺泡音减弱，当支气管狭窄时，可出现啰音。

3.X光检查

肺视野透明，膈肌后移。

;七、治疗

1.早期的单纯出现咳痰咳嗽，以及支气管炎等问题，一般用药物控制，

比如服用舒张支气管的药物，