康复护理在脑卒中患者治疗中的重要性..pdfVIP

康复护理在脑卒中患者治疗中的重要

性

一资料与方法

1.1临床资料

选取本院2013年3月~2014年3月间康复科收治的脑卒

中患者60例，随机将其分为观察组和对照组，每组各30例。

观察组中男性19例，女性11例，年龄42~81岁，平均（61.5

±3.5）岁；对照组中男性17例，女性13例，年龄40~80

岁，平均（60.1±3.2）岁。对照组患者采用常规的护理形

式，观察组在对照组的基础上进行康复护理。两组患者的一

般资料等无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组患者实施常规的护理，即康复科护理人员及时与

患者进行沟通，向患者介绍与疾病相关的知识，与患者建立

起良好的关系，在护理的过程中注意保持病房的整洁。观察

组在对照组的基础上实施康复护理：①开展心理康复护理。

在临床中，脑卒患者的神经功能有不同程度地缺损，主要临

床表现为失语或者偏瘫等，由于发病突然，病人极易因为自

己行动能力不足而遭受打击，患者很容易产生焦虑以及恐惧

的心理，从而以消极的心态来面对自己的疾病，非

常不利于康复护理。因此康复科护理人员应当基于对患者思

想动态和性格特征的了解，积极的与患者建立起良好的关

系，加强对患者的交流与沟通，消除患者的疑虑。作为医护

人员应当帮助患者从疾病的阴影中走出来，鼓励患者正视自

己的疾病，从而使患者从主观上自愿接受治疗。除此之外，

医护人员还应当及时了解患者的想法，根据患者所提出的合

理要求，尽自己的力量满足患者所需。②并发症的护理。对

患者的口腔进行护理，保证呼吸道通畅，且需观察导尿管是

否通畅以及尿液的颜色等。还可帮助患者抬高下肢，按照患

者的具体情况加强肢体运动，以免形成深部血栓。③肢体运

动的康复护理。减少脑卒中患者致残率的主要因素就是进行

康复训练，在配合药物以及针灸等方法，治疗效果会更加显

著。此外，肢体锻炼也相当重要，康复科护理人员可帮助患

者保持肢体功能位臵以及被动体位，按照各个关节活动的范

围等进行活动。此外，还可帮助患者按摩患侧的肢体，积极

的协助患者实施康复训练，一般在发病四天后即可开始实施

训练。有高血压或者脑出血患者出院前，护理人员应当叮嘱

患者使用低盐低脂的食物，定期测血压，坚持长期服用降压

的药物，并保持愉悦的心情，以此稳定病情。

1.3疗效判定

护理治疗4个月以后按照上肢运动功能评测

（Fugl-Meyer）对患者进行评价，满分为66分，分数越高

代表肢体功能恢复理想。日常生活评分采用Barthel指数进

行评价：a基本痊愈的标准为：患者的神经功能缺损评分减

少了91%~100%，病残程度为0级；b显著进步的标准为：患

者神经功能缺损评分减少了46%~90%，病残程度为1~3级之

间；c进步的标准为：患者神经功能缺损评分减少了18%~45%；

d无效的标准为：患者的神经功能缺损未超过18%；e恶化的

标准为：患者的神经功能评分增加至18%以上。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0统计学软件包对本次研究中的数据资料

进行分析处理，计量数据均使用（x±s）的形式表示，对计

量数据与计数数据分别使用x2和t检验，当两组差异为

P0.05时为具有统计学意义。

二结果

观察组患者经过康复护理后，总有效率为94.5%，对照

组经过常规护理后，总有效率为76.4%，且两组患者护理前

后上肢运动功能评分存在一定的差异，两组患者对比，差异

具有统计学意义（P＜0.05）

三讨论

脑卒中是神经科临床中较为常见的疾病，随着人们生活

节奏的加快，脑卒中患者越来越多。脑卒中致残率较高，而

且致死率非常之高。虽然脑卒多见于中老年患者，但是随着

经济的发展，人们的生活压力越来越大，脑卒患者与日俱增，

而且呈现年轻化的发展趋势。脑卒轻则导致残疾，重则诱发

死亡，对患者的生命构成了威胁，严重影响到患者乃至其家

属的正常生活，在生活节奏日益加快的今天，我们必须意识

到脑卒的所带来的致命影响，深入研究脑卒的临床治疗效

果。对于脑卒患者而言，要想缓解病人的痛苦，帮助病人尽

早恢复正常生活，必须采取一定的护理措施，加强治疗，这

对于维持病人的生