外科病人营养补液.ppt

引流的注意事项a.防止压迫损伤b.应放在距引流区最近、最直的通路上，腹腔手术后一般另作切口引出c.脓肿引流时，引流物填塞松紧适度，换药间隔时间适当d.橡胶引流管引流:根据病情需要决定拔管时间第63页,共70页，2024年2月25日，星期天引流的并发症及预防引流物掉入腹腔感染引流管道的感染瘘的形成（吻合口瘘和腹壁外瘘）切口疝引流伤口出血第64页,共70页，2024年2月25日，星期天Summary第65页,共70页，2024年2月25日，星期天Nutrientsubstancesconsistofcarbohydrate,fat,proteinandelectrolytes,traceelements,vitamins.Themetabolismofnutrientsubstancesmaybechangedbytraumaandinfection.Severalcriteriaareusedtoevaluatenutritionalstatus.Bothenteralnutritionandparenteralnutritionhaveadvantagesanddisadvantages.Aslongastheconditionpermitted,enteralnutritionshouldbeused.Measuresshouldbetakentoavoidandtacklewiththeadverseeffectsandcomplicationsassociatedwithnutritionsupplement.第66页,共70页，2024年2月25日，星期天Theprinciplesoffluidsupplementaryshouldbemasteredtorestorethebodyfluidbalanceofthepatient.第67页,共70页，2024年2月25日，星期天Dresschangingisnecessaryforthewellhealingofwoundsandincisions.Theindicationsandintervalofdressingchangingshouldbeunderstoodandthepropermaterialshouldbeused.Systematicapplicationofantibioticsissometimesnecessary.Theprocedureofdresschangingshouldbefamiliarwith.第68页,共70页，2024年2月25日，星期天Drainageisawaytoextractthecontentoforgans,bodyortissuecavitiesoutofbodyortoanotherplace.Drainagecanbeinitiativeorpassive.Thepurpose,principlesofdrainageshouldbeunderstood.Properdrainageshouldbeadoptedindifferentconditions.Thecorrectwaytoavoidandcopewithcomplicationsofdrainageshouldbeknown.第69页,共70页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第70页,共70页，2024年2月25日，星期天外科病人的液体治疗常见的紊乱：低钠、低钾、代酸补Na+mmol=(正常-测定）?Kg?0.63?5%NaCl1gNaCl=17mmolNa+代酸HCO3-mmol=(正常-测定)?Kg?0.45%NaHCO3100ml=60mmolHCO3第31页,共70页，2024年2月25日，星期天换药与引流第32页,共70页，2024年2月25日，星期天ChangeofDressing一、换药第33页,共70页，2024年2月25日，星期天换药目的a.了解和观察伤口愈合情况，以便酌情给予