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内科住院医师：肝脏疾病题库考点
1、单选?肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为（）
A.血性
B.乳糜性
C.渗出液
D.漏出液
E.介于渗出液与漏出液之间
正确答案：E
2、单选?下列不是门脉高压的临床表现的（江南博哥）是（）
A.腹腔积液
B.食管静脉曲张
C.脾大
D.末梢血象全血细胞减少
E.蜘蛛痣，肝掌
正确答案：E
3、单选?下列有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病的是（）
A.HBsAg阳性
B.AFP阳性
C.AFP阴性
D.肝功能明显损伤
E.AFP和ALT动态曲线
正确答案：E
4、单选?肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为（）
A.加强保肝治疗
B.应用左旋多巴
C.弱酸溶液洗肠
D.复方氨基酸静脉注射
E.纠正酸碱平衡
正确答案：C
5、单选?对肝硬化诊断有确诊价值的检查是（）
A.X线钡餐检查
B.腹腔镜检查+活检
C.胃镜检查
D.腹部B超
E.腹部CT
正确答案：B
6、单选?诊断肝性脑病最有意义的体征是（）
A.肌张力增高
B.腱反射亢进
C.踝阵挛阳性
D.扑翼样震颤
E.巴彬斯基（Babinski）征阳性
正确答案：D
7、单选?肝硬化患者最严重的并发症是（）
A.肝性脑病
B.上消化道出血
C.自发性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.酸碱平衡失调和电解质紊乱
正确答案：A
8、单选?鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是（）
A.尿三胆测定及总胆红素测定
B.十二指肠镜逆行胆管造影
C.碱性磷酸酶测定
D.氨基比林试验
E.谷丙转氨酶测定
正确答案：B
9、单选?肝性脑病患者灌肠或导泻时应禁用（）
A.25％硫酸镁
B.生理盐水
C.生理盐水加食醋
D.肥皂水
E.乳果糖加水
正确答案：D
10、单选?易与急性型肝静脉阻塞混淆的是（）
A.右心衰竭
B.缩窄性心包炎
C.肝硬化
D.渗出性心包炎
E.感染性心内膜炎
正确答案：A
11、单选?与原发性肝癌发病最密切的因素是（）
A.肝硬化
B.病毒性肝炎
C.黄曲霉毒素
D.饮用水污染
E.寄生虫
正确答案：B
12、单选?男性，39岁，无肝炎病史，近期出现上腹不适，AFP500μg／L，B超检查未见肝癌声像图，进一步的诊断措施为（）
A.反复B超检查
B.彩色超声检查
C.肝脏CT检查
D.肝脏CT结合B超检查
E.肝脏CT结合肝动脉造影
正确答案：E
13、单选?最主要产氨场所是（）
A.肾
B.肠道
C.肝脏
D.大脑
E.骨骼肌
正确答案：B
14、单选?下列在肝纤维化过程中可产生胶原纤维的细胞是（）
A.巨噬细胞
B.受损害的肝细胞
C.胆管上皮细胞
D.肝窦内皮细胞
E.Diss腔Ito细胞
正确答案：E
15、单选?关于肝性脑病的氨代谢，下述不正确的是（）
A.大多数门腔分流术患者血氨及脑脊液中氨含量都增高
B.暴发性肝功能衰竭时血氨往往明显增高
C.动脉血和脑脊液中氨含量明显相关
D.便秘时会引起血氨增高
E.结肠呈碱性环境时产氨增多
正确答案：B
16、单选?男性，43岁，肝硬化腹腔积液，尿少，四肢水肿，心率125次／分，呼吸40次／分，端坐呼吸，有脐疝，治疗中首选（）
A.毛花苷C静脉注射
B.氢氯噻嗪口服
C.放腹腔积液
D.口服甘露醇
E.硫酸镁导泻
正确答案：C
17、单选?肝性脑病患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是（）
A.肉类蛋白质
B.牛乳蛋白
C.植物蛋白
D.碳水化合物
E.蛋白质在40g／d以上
正确答案：C
18、单选?原发性肝细胞癌的AFP阳性率（）
A.100％
B.80％～90％
C.70％～90％
D.60％～70％
E.50％～60％
正确答案：C
19、单选?男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d上述病例，最可能的诊断是（）
A.肝肾综合征
B.并发结核性腹膜炎
C.自发性腹膜炎
D.Budd-Chiari综合征
E.肝癌
正确答案：C
20、单选?男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／d为进一步治疗，下列措施最为重要的是（）
A.严格控制水、钠摄入
B.应用有效抗生素
C.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量
D.抽腹腔积液
E.输血浆或白蛋白
正确答案：B
21、单选?当腹内有游离腹腔积液出现移动性浊音时，游离腹腔积液量至少应超过（）
A.100ml
B.200ml
C.500ml
D.1000ml
E.2000ml
正确答案：D
22、单选?男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压80／50mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60g／L
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