小儿腹泻的护理.ppt

护理

（三）

严密观察病情的发展，如果患儿烦躁不安加重，囟门和眼窝出现凹陷，哭时眼泪少，看上去口干舌燥，并且，用手捏起大腿内侧的皮肤然后马上松手时，皮肤皱褶变平的时间超过2秒。这种情况表明身体脱水已经较重了；应及时通知医生。第21页,共25页，2024年2月25日，星期天健康宣教１.增强体质：平时应加强户外活动，提高对自然环境的适应能力，注意小儿体格锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，避免感染各种疾病。２.卫生及护理：婴幼儿的衣着，应随气温的升降而增减，避免过热，夜晚睡觉要避免腹部受凉。夏季应多喂水，避免饮食过量或食用脂肪多的食物。经常进行温水浴。３.体弱婴幼儿加强护理：营养不良、佝偻病及病后体弱小儿应加强护理，注意饮食卫生，避免各种感染。对轻型腹泻应及时治疗，以免拖延成为重型腹泻。４.避免交叉感染：感染性腹泻易引起流行，对新生儿，托幼机构应注意消毒隔离。发现腹泻患儿和带菌者要隔离治疗，粪便应做消毒处理。５.合理应用抗生素：避免长期滥用广谱抗生素，以免肠道菌群失调，招致耐药菌繁殖引起肠炎。第22页,共25页，2024年2月25日，星期天预防1注意饮食卫生：加强卫生宣教，对水源和食品卫生严格管理。食品应新鲜、清洁，凡变质的食物均不可喂养小儿，食具也必须注意消毒。2提倡母乳喂养母乳是六个月以内婴儿最适宜的食物，应大力提倡小婴儿按需喂养。人乳中含有IgA，可中和大肠杆菌肠毒素，有预防感染埃希氏大肠杆菌的作用。第23页,共25页，2024年2月25日，星期天预防3按时添加辅食：小儿在添加辅助食物时必须注意从少到多，逐渐增加，使婴儿有个适应过程；从稀到稠，先喝米汤，渐渐过渡到稀饭、软饭；从细到粗，如加水果时，开始喂果汁，尔后吃果泥。五个月试加鸡蛋黄、鱼泥、嫩豆腐；七个月以后可添加富有营养、适合其消化吸收的食物，如鱼、肉末、青菜、饼干等，逐渐为断奶做些必要准备，但应避免在夏天断奶。4在逐渐添加食物时，最好先习惯一种食物后再加另一种食物，不要同时添加几种如遇小儿生病应暂时不加另一种食物。食欲不振时，不宜强制进食。第24页,共25页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第25页,共25页，2024年2月25日，星期天关于小儿腹泻的护理小儿腹泻的概念

是一组由多病原多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合症。是我国婴幼儿最常见疾病之一。六个月到两岁发病率最高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。第2页,共25页，2024年2月25日，星期天易感因素1、婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化，易发生消化道功能紊乱。2、由于小儿生长发育快，所需营养物质相对较多，胃肠道负担重。3、机体防御功能差，婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃的细菌杀灭能力弱。第3页,共25页，2024年2月25日，星期天易感因素4、肠道菌群失调，新生儿尚未建立正常肠道菌群，改变饮食使肠道内环境发生改变或滥用抗生素时，均可发生菌群失调而患肠道感染。5、由于人工喂养，在加热过程中某些成分被破坏，或因食物和食具受污染引起肠道感染。第4页,共25页，2024年2月25日，星期天病因——感染因素——非感染因素第5页,共25页，2024年2月25日，星期天感染因素1病毒感染——轮状病毒2细菌感染——大肠杆菌、空肠弯曲菌3真菌感染——白色念珠菌4寄生虫感染——阿米巴原虫5滥用广谱抗生素——抗生素相关性腹泻AAD第6页,共25页，2024年2月25日，星期天非感染因素1饮食因素——喂养不当、突然改变食物品种或过早喂食大量脂肪或淀粉类食品，特别是含高果糖的果汁产生高渗性腹泻。对牛奶或大豆过敏引起过敏性腹泻。对糖的消化吸收不良引起肠道腹泻。2气候因素——由于气候突然变化腹部受凉、天气过热或口渴饮奶过多而诱发消化功能紊乱而引起腹泻。第7页,共25页，2024年2月25日，星期天发病机制——感染性腹泻——非感