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三级火箭助推婴儿要达到最佳生长三个阶段都要科学喂养,犹如三级火箭的发射出生后立即进行母乳喂养换乳期及时添加泥糊状食物固体食物期进行自然食物的合理膳食任何一个阶段喂养偏差都将造成不可逆的损失,无法在下一个阶段弥补(宫外生长迟缓)中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员亚洲儿科营养联盟主席全国儿童营养喂养协作组组长丁宗一教授第30页,共32页,2024年2月25日,星期天我国儿童80~90%没有经历连续、正确的泥糊状食物的喂养,造成我国婴幼儿生长发育曲线从出生后4~6个月开始低于世界卫生组织推荐的国际参考曲线。这种偏低一直延续到青春期,并影响到生命后期的体质健康水平。第31页,共32页,2024年2月25日,星期天感谢大家观看第32页,共32页,2024年2月25日,星期天**************关于小儿营养及喂养(一)能量:由蛋白质、脂肪、碳水化合物释放而来。蛋白质:4kcal/g碳水化合物:4kcal/g脂肪:9kcal/g(1千卡=4.2千焦)一、小儿各年龄能量需求第2页,共32页,2024年2月25日,星期天小儿对能量的需要基础代谢食物特殊动力作用排泄的消耗生长发育所需活动所需第3页,共32页,2024年2月25日,星期天小儿每日所需总能量简单计算法婴儿:110kcal/(kg·d)以后每增加3岁减去10kcal/kg,至15岁时约为60kcal/kg左右成人为30kcal左右总能量不足可以导致小儿消瘦、营养不良;总热卡过多可致肥胖。第4页,共32页,2024年2月25日,星期天小儿各年龄组所需能量?
年龄所需能量kJ(kcal)/kg.d1岁461(110)3岁419(100)6岁377(90)9岁335(80)12岁293(70)15岁250(60)第5页,共32页,2024年2月25日,星期天(二)水1y婴儿150ml/kg/d,每增加3岁,减少25ml/kg,成人约50ml/kg/d.第6页,共32页,2024年2月25日,星期天二、小儿喂养喂养方法:母乳喂养混合喂养人工喂养辅食添加小儿喂养三个阶段:喂奶阶段——过渡阶段——成人饮食阶段第7页,共32页,2024年2月25日,星期天1、母乳喂养初乳过渡乳成熟乳晚乳第8页,共32页,2024年2月25日,星期天(1)母乳喂养优点1)营养丰富易消化吸收2)增进婴儿免疫力的作用3)促进神经系统发育4)经济、方便、省时省力5)增进母婴感情6)对母亲有利第9页,共32页,2024年2月25日,星期天(2)母乳喂养时如何评估摄乳量足量每次哺乳能听到吞咽声喂后能安静入睡每天有一次或少量多次软便,十余次小便体重增长正常第10页,共32页,2024年2月25日,星期天(3)如何指导断离母乳断离母乳:配方奶(800ml/d)完全替代母乳,12月(18月)断离母乳期:从其他食物的引入到完全替代母乳方法:2月定时,培养对其他食物的兴趣;4-6月断夜奶,进食技能的培养第11页,共32页,2024年2月25日,星期天2、混合喂养因母乳不足或其他原因不能全部以母乳喂养而部分用牛、羊乳或其他代乳品补充者。补授法:4个月内婴儿母乳不足而添加兽乳代授法:4-6个月婴儿断离母乳而添加兽乳第12页,共32页,2024年2月25日,星期天3、人工喂养因各种原因6个月内婴儿完全用牛、羊乳或其它代乳品喂养的一种方法,称人工喂养。第13页,共32页,2024年2月25日,星期天人工喂养奶粉调配1)重量比:1:7(1g奶粉+7g水)2)容量比:1:4(1勺奶粉+4勺水)乳量计算配方奶粉:500kcal/100g奶粉:100kcal/kg.d=20g/kg.d第14页,共32页,2024年2月2
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