剖宫产手术护理查房ppt课件.pptx

剖宫产手术护理查房ppt课件

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剖宫产手术概述

术前护理准备

术中护理措施

术后护理重点

母乳喂养指导与技巧

心理护理与健康教育

PART01

剖宫产手术概述

剖宫产手术是一种通过切开腹壁和子宫壁，取出胎儿的手术方法。

定义

根据手术切口位置不同，可分为子宫下段剖宫产术、子宫体部剖宫产术和腹膜外剖宫产术。

分类

定义与分类

胎儿窘迫、头盆不称、产道异常、疤痕子宫、前置胎盘及前置血管、胎盘早剥、胎位异常、巨大儿、双胎或多胎妊娠等。

死胎、畸胎、子宫下段形成不良、有大量曲张血管的子宫肌瘤或子宫腺肌症等。

手术适应症与禁忌症

禁忌症

适应症

术前准备

麻醉方式

手术步骤

术中注意事项

手术过程简介

01

02

03

04

包括备皮、备血、留置尿管、禁食水等。

一般采用腰硬联合麻醉或全身麻醉。

切开腹壁、切开子宫下段并取出胎儿、清理宫腔并缝合子宫切口，最后逐层关腹。

避免损伤周围脏器及大血管，及时止血，保持术野清晰。

术前护理准备

PART

02

包括身高、体重、BMI、血压、心率、呼吸等基础生理指标，以及是否存在高血压、糖尿病等合并症。

产妇身体状况评估

了解产妇的情绪状态，有无焦虑、恐惧等不良情绪，及时进行心理疏导和支持。

产妇心理状况评估

向产妇详细解释剖宫产手术的必要性、手术过程、可能的风险及术后恢复等，提高产妇的认知水平和手术配合度。

产妇教育

产妇评估与心理支持

术前一日进行沐浴，保持皮肤清洁干燥，特别注意清洗脐部及会阴部。

皮肤准备

消毒措施

术前抗生素使用

备皮后使用碘伏或酒精对手术区域进行严格消毒，消毒范围要足够大，确保手术野无菌。

根据医院规定和产妇情况，术前预防性使用抗生素以降低术后感染风险。

03

02

01

皮肤准备与消毒措施

遵医嘱给予镇静剂、麻醉前用药等，确保手术顺利进行。

术前用药

核对产妇信息、手术部位标识等，确保手术安全；指导产妇术前禁食禁饮时间，避免术中呕吐误吸；取下产妇身上所有金属物品及饰品，以免影响手术操作或造成意外伤害。

注意事项

术前用药及注意事项

术中护理措施

PART

03

确认患者身份，了解术前准备情况，包括禁食、禁饮等。

核对患者信息

协助患者取合适体位，便于麻醉师进行麻醉操作。

协助摆放体位

在麻醉过程中，密切观察患者反应，及时发现并协助处理异常情况。

观察患者反应

协助麻醉师进行麻醉操作

监测血压变化

定时测量患者血压，观察血压波动情况，及时调整输液速度和用药。

监测心电图

持续监测患者心电图，及时发现心律失常等异常情况。

监测呼吸功能

观察患者呼吸频率、幅度和血氧饱和度，保持呼吸道通畅，及时处理呼吸抑制等异常情况。

监测生命体征变化

保持手术野清晰干燥

术前准备

确保手术器械、敷料等物品准备齐全，符合无菌要求。

术中配合

协助医生保持手术野清晰干燥，及时更换污染的敷料和器械。

术后整理

手术结束后，协助医生清理手术野，确保患者安全返回病房。

术后护理重点

PART

04

03

评估子宫收缩及恶露情况

定时检查子宫底高度、硬度及恶露量、颜色、气味。

01

监测体温、脉搏、呼吸和血压

每2-4小时测量一次，直至稳定。

02

观察神志、面色及精神状态

及时发现异常，如烦躁、嗜睡等。

观察生命体征恢复情况

评估疼痛程度

药物镇痛

非药物镇痛

保持环境安静舒适

疼痛管理与舒适护理

使用疼痛评分量表，定期评估产妇疼痛程度。

采取舒适体位，进行深呼吸、冥想等放松技巧缓解疼痛。

根据医嘱使用镇痛药物，并观察药物效果和副作用。

减少噪音和干扰，提供适宜的温度和湿度。

保持切口清洁干燥，定期更换敷料，遵医嘱应用抗生素。

预防感染

密切观察子宫收缩和恶露情况，及时发现并处理出血。

预防产后出血

鼓励产妇早期下床活动，穿弹力袜或应用气压治疗。

预防下肢静脉血栓形成

指导产妇多饮水，及时排尿，提供高纤维食物和适量运动。

预防尿潴留和便秘

预防并发症发生

母乳喂养指导与技巧

PART

05

母乳喂养是最天然、最健康、最营养的喂养方式，它不仅能够提供宝宝所需的各种营养物质，还能够增强宝宝的免疫能力，降低宝宝患病的风险。

母乳喂养有助于建立母婴关系，增进母子感情，对宝宝的身心发展也有积极的影响。

母乳喂养经济、方便、省时，不需要额外的开支和准备，也能够随时满足宝宝的需求。

母乳喂养重要性宣传

摇篮式

这是最常用的哺乳姿势，适合顺产的足月宝宝。喂右侧时用左手托住宝宝的头颈部，并顺势将宝宝的身体向你的左侧倾斜，使宝宝的嘴和乳头保持水平，有利于宝宝吮吸。

交叉式

这个姿势适合乳房较大的母亲或婴儿含接不佳时。喂右侧时用左手托住宝宝的头颈部，并顺势将宝宝的身体向你的左侧倾斜，同时将宝宝的身体稍微转向你的右侧，这样宝宝的嘴和乳头就能更好地对接。

橄榄球式

这个姿势适