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要保护健康和预防疾病，首先要知道决定健康的因素是什么。预

防医学把决定个体和人群健康状态的因素称为健康决定因素，既我们

常说的影响健康的因素。随着医学模式的转变，我们对决定健康的因

素了解越来越深入，主要包括如下方面：

1.社会经济环境

（1）社会制度与政策：社会制度是一定历史条件下形成的社会

关系和社会活动的规范体系；社会政策是社会公共权威在一定的历史

时期为达到一定目标而制定的行动方案和行为依据，它也是一定社会

生活的行为准则和行为依据。社会制度与政策可通过不同的分配和福

利制度、经济的发展模式、对卫生，资源配置的影响以及影响人们的

行为健康和选择等途径来影响人们的健康。

（2）个人收入和社会地位：研究表明收入和社会地位是重要的

健康影响因素。健康状态每一部的改进都与经济收入和社会地位（的

提高）有关。另外，一个合理繁荣和社会福利公共平的社会，人们会

享受到更高的健康水平。

（3）文化背景和社会支持网络：文化不过人们的信仰、价值观、

行为规范、历史传统、风俗习惯、生活方式、地方语言和特定表象等，

它通过潜移默化的作用影响着人们的健康。社会支持网络是一个人在

社会中所形成的人际关。，良好的健康与家庭、朋友和社会的支持密

切相关。

（4）教育：健康状况与文化程度有密切关系。文化程度增加了

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（5）就业和工作条件：拥有控制工作条件和较少担心失去工作

导致紧张的人们，会有更健康的身体，而失业明显与不良的健康有关。

2、物质环境

影响健康的物质环境因素中，按照物质的性质可包括：1生物

因素：外界环境中的各种生物因子，包括寄生虫、支原体、真菌、细

菌、病毒等；2化学因素：生活和职业环境中的各种有机和无机化

学物，如农药、苯、铅、汞、二氧化硅粉尘、二氧化硫等：3物理

因素：气温、气湿、气流、气压等气象条件，噪声和振动，电磁辐射

和电离辐射等；4建筑环境：（如住房、工作场所的安全，社区和

道路的设计、绿化等）。物理、化学和生物因素往往以空气、水、土

壤和食物为载体，并通过呼吸道吸入、消化道消化吸收、皮肤渗入和

被咬伤而进入人体；而建筑环境则通过影响人的行为来影响健康。

物理、化学和生物因素的来源一般包括：1自然环境中的各类物

质；2工业生产的有害物质；3在农业耕种等条件下产生的各种有

害因素。接触的地点可发生在家庭、学校、工作场所、社区等任何场

所。如：

（1）生活环境产生的有害物质：生活炉灶使用产生的有害物质

COCO、SO、NO、醛类、多环芳烃和灰分。烹调油烟也是室

2、22

内污染的重要来源之一，它是一组混合性污染物、约有200余种成

分。研究表明，烹调油烟冷凝物具有致突变性，是发生肺癌的危险因

素。随着化学工业的发展，许多新的化学物质引入到了建筑材料、装

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、家具与家庭用品中。用工业废渣和矿渣

烧制成的砖瓦等建筑材料可能释放出有害的放射性物质，其中甲醛是

室内主要的化学性污染物之一。吸烟更是室内重要有害物质的来源。

卷烟点燃时会产生极高温度（℃），产生的烟草烟雾中含有4000

多种化学物质，如一氧化碳、一氧化二氮、甲醛、乙醇、甲烷、甲苯、

氢氰酸、铅、铝、锌、镁等，其中多种物质具有致癌性。烟草烟气可

分为吸烟者吸入体内的烟气即主流烟气，和烟草点燃后直接排入环境

中的烟气即侧流烟气。非吸烟者在吸烟的环境里吸入侧流烟气，即为

被动吸烟。长期被动吸烟是造成肺癌、心血管疾病、慢性呼吸系统疾

病等的重要原因。生活污水如洗衣粉的使用、人畜粪便的排放等是水

中有害物质的主要来源。

（2）职业环境产生的有害物质：在工