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眼科疾病一般护理常规

一、 眼科一般护理常规

（一） 一般护理

入院后根据病情安置床位，做好入院介绍，及时通知医生。

遵医嘱给予分级护理。

新入院患者，每日测体温2次，连测3天正常后改每天1次。术前晚、晨各测体温1次，术后每日2次，连测3天正常后改每日1次。入院时测血压、体重各1次，以后根据病情测量。

根据病情，给予饮食护理，如流质、半流质或无渣饮食。

心理护理给予精神支持，鼓励病人坚持治疗。

（二） 对症护理

传染性眼病患者，特别是淋球菌性结膜炎、角膜炎患者，应严格消毒隔离，避免交叉感染。

有畏光者室内光线宜暗，必要时戴有色眼镜，使进入眼球的光线减弱，减少对患者的刺激。

二、 翼状胬肉护理常规

（一） 术前护理

正确进行心理疏导，积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。

协助完善相关检查。

预防感冒、发热，嘱患者注意保暖。

做好个人卫生，如洗头、洗澡、剪指甲等。

术日晨可正常进食，禁烟酒及刺激性食物。

术晨去除饰品、义齿等，换穿清洁的病员服；排空大小便。

术眼准备：

（1） 常规滴抗生素眼药水。

（2） 术日晨生理盐水冲洗结膜囊。

（二） 术后护理

嘱患者多休息，避免头部用力，避免碰撞术眼。

术后无特殊者，可进普通饮食，忌辛辣等刺激性食物及烟酒，避免用力咀嚼。

监测生命体征，密切观察眼部敷料有无渗出。

嘱患者勿咳嗽或大声谈笑，勿用力大小便。

避免揉抓眼睛，保持眼部卫生。

病房内光线不宜太亮，尽量减少光线的刺激。

遵医嘱给予抗生素眼药水应用。

（三）健康指导

术后一周内避免污水入眼。

2周内勿用力挤眼，避免剧烈活动头部及用力咳嗽或大声说笑。

术后3个月内避免过度活动和重体力劳动。

注意眼部卫生，避免眼睛过度疲劳，保证充足睡眠。

指导正确滴眼药水的方法。

尽可能避免烟尘、风沙等因素的刺激，如果需要长期的户外工作，应戴上防护眼镜加以保护。

嘱患者出院后2周复诊一次，不适随诊。一个月拆线。

三、白内障疾病护理常规

（一） 术前护理

完善术前相关检查，如人工晶体度数测量等。

2?术前教会患者眼球随意转动，尤其是向下看，因手术的切口在眼球上方。

3?术前30分钟用复方托品卡胺眼药水滴眼3—5次，使瞳孔充分扩大。

4.心理护理，并交待术中注意事项。

（二） 术后护理

注意休息，头部适当制动，防止碰撞术眼，避免长时间低头、弯腰等动作。

给予半流质或易消化饮食。

保持大便通畅，防止用力大便引起术眼出血。

注意保暖，严防感冒，防止咳嗽引起伤口裂开。

5?术后揭开敷料后滴抗生素眼液，切勿压迫眼球。

（三） 出院健康指导

术后3-6个月内避免低头活动、重体力劳动及头部碰撞，以防晶体脱位。保证充足睡眠，情绪稳定，适当体育锻炼、散步。

术后四周内，休息时戴眼罩，外出时戴保护性眼镜以免因外伤导致切口破裂;白内障囊外摘除术后3个月来院验光配镜。若出现术后视力再度减退，剧烈眼痛或不慎碰伤术眼，应及时回院就诊。

四、 青光眼护理常规

（一） 一般护理

按眼科一般护理常规。

饮食指导：嘱进食清淡易消化的食物，禁烟、酒、浓茶和刺激性食物，嘱患者勿大量进水，一次饮水量不超过300ml，以免眼压升高。

生活作息指导：少看电视，勿在光线过暗处停留过久；生活有规律，保证充足的睡眠，避免情绪激动等。

心理护理：消除患者焦虑情绪，树立治疗疾病的信心。

（二） 药物治疗护理

1.眼压高者按医嘱静脉滴注脱水药，直到眼压下降为止；按医嘱滴缩瞳药，禁用散瞳药，如阿托品。滴药后压迫内囊2—3分钟，以防吸收中毒。

加强病情观察，注意药物反应，如服用乙酰唑胺时，注意有无四肢麻木、腰痛及尿量变化等。

经保守治疗眼压下降接近正常时考虑手术。

（三） 手术治疗护理

手术治疗者，按内眼手术术前、术后护理常规，严禁散瞳，如有特殊情况按医嘱处理。

（四） 出院健康指导

嘱患者遵医嘱用药并告之用药注意事项。

保持良好的生活作息习惯，保持愉悦心情，避免眼压升高的因素。

据需要教会患者按摩眼球的方法。

出院一周后复查，以后每月复查，3个月后，每半年复查1次，包括眼压、视野和眼底检查等。

如发现看灯有彩虹圈、眼痛、视物模糊或视力减退，应立即就诊。

五、 眼外伤护理常规

（一）对症护理密切观察病情，了解眼外伤种类，配合医生检查和治疗。

眼球挫伤有前房出血，应采取高枕卧位或半卧位，合并晶体脱位要观察眼压，如有偏头痛、眼痛等情况，要注意是否继发青光眼。

眼球穿通伤治疗操作要轻柔，避免挤压眼球，不能翻转上睑，不宜用生理盐水冲洗，以免感染。

眼化学伤应及时彻底反复冲洗眼部，冲洗时应翻转眼睑，转动眼球，暴露穹窿部，将结膜囊内的化学物质彻底洗出。可向患者或家属询问致伤化学物质和受伤情况，根据化学物品的性质，准备好洗眼用物，紧急配合洗眼。

（二） 一般护理