常见血液学图谱.ppt

火焰状细胞是指浆细胞内沉集了一些无定形沉淀物，并常染成红色，故名。现已知沉集物也是免疫球蛋白，且多见于IgA型多发性骨髓瘤。

火焰状细胞第64页,共73页，2024年2月25日，星期天巨核细胞系统第65页,共73页，2024年2月25日，星期天????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

原巨核细胞

胞体：直径15-30μ不太规则,为所有原始细胞中胞体最大者。

胞核：巨大，圆形或不规则形，核仁2-3个，淡兰色，大小不等，不太明显。

胞浆：量很少，不规则，呈海绵样，深兰色无核周界，无颗粒但有叶呈泡沫状。第66页,共73页，2024年2月25日，星期天??????????????????????????????????????????????????????????????????????????

胞体：直径20-50μ，是巨核细胞系统成熟过程中的中间细胞，其胞体较大。

胞核：巨大，稍偏于一侧，通常为肾形，或不规则，可呈凹陷或切迹，染色质较粗而密，有局部浓部染现象，模膜清楚，核仁可有可无。

胞浆：中等量可呈伪足状，稍兰红色，于核附近的染色较深，无核周界，于核的附近出现极细的嗜天青颗粒，但胞浆外周无颗粒。

幼巨核细胞第67页,共73页，2024年2月25日，星期天????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

胞体：直径40-70μ或100μ。

胞核：形状不规则，常呈层层叠叠或多叶扭转，分叶状等。染色质粗糙，常呈团块状。

胞浆：丰富，充满较粗大的紫红色颗粒，可聚积在一起。堆集成团。细胞膜不清晰，呈伪足，胞浆外缘有血小板形成。

巨核细胞

第68页,共73页，2024年2月25日，星期天血小板

第69页,共73页，2024年2月25日，星期天???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????

巨型血小板

巨型血小板：直径可达7-30μ，比红细胞还大，有时甚至会误认为点彩红细胞或淋巴细胞。有的外形不规则，呈椭圆、杆状、带状等，有的拉得较长、粗细不均。浆透明、色淡、颗粒减少，多见于ITP、骨髓纤维化和慢粒白血病、SLE、DIC、子痫及某些风心病等涂片中。

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多核巨核细胞：核分叶过多或分为几个独立的核，染色质较疏松；胞浆与成熟巨核细胞同，有时较蓝，通常无血小板形成。多见于缺乏VB12和叶酸的巨幼细胞性贫血，应与破骨细胞相区别。

多核巨核细胞第71页,共73页，2024年2月25日，星期天变性巨核细胞：胞浆有空泡或玻璃样变性，颗粒少甚至无颗粒；核染色质松散、网状或呈粗条索状，核可分叶甚至分叶较多。以上二者可单独存在，亦可两者皆有。多见于ITP。

变性巨核细胞第72页,共73页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第73页,共73页，2024年2月25日，星期天早幼粒细胞胞体：直径12-15μ，比原始粒细胞较大。

胞核：大，圆或稍卵圆形，位于中央或稍偏位，染色质颗粒较原始粒细胞稍粗糙，呈均匀大沙粒体，核膜不清楚。

核仁：核仁1-3个，但有时核仁少而小。

胞浆：量较多，分布可不等量。淡兰色，无核周界，有嗜天青颗粒，过氧化酶染色阳性。

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嗜中性中幼粒细胞

胞体：直径16-20μ，圆形。

胞核：圆形，或稍有凹陷，位于中央或稍偏位，约占整个细胞2/3，染紫红色，核膜明显，染色质尚均匀，随成熟渐增浓或呈小块状，核仁厚失。

胞浆：多，淡红色，有多量嗜中性颗粒，染紫红色，细而圆。第33页,共73页，2024年2月25日，星期天嗜酸性中幼粒细胞第