高血压肾病与肾损害之间的关系.ppt

7、温水洗澡，过热、过凉的水都会刺激皮肤的感觉器官，引起血管舒缩，从而影响血压。用40℃左右的温水洗澡、洗脸、漱口为最佳选择。8、中午小睡，午餐后稍活动，然后小睡一会儿，以半小时至1小时为宜。第31页,共35页，2024年2月25日，星期天9、不要去挤公共汽车，步行也好，骑自行车也好，以宽松的环境为宜。10、少盐、少油，不应只求“味道好”而随心所欲，大饱口福。第32页,共35页，2024年2月25日，星期天为了您的健康坚持经常监测血压第33页,共35页，2024年2月25日，星期天千万不要忘了经常量一量血压第34页,共35页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第35页,共35页，2024年2月25日，星期天*机制至少可以通过两条途径，即高血压促进动脉硬化形成所致的肾脏组织缺血缺氧性病变，肾小球高压力高灌注造成的肾组织损伤肾脏组织局部慢性缺血缺氧，以及肾脏对缺血缺氧调节性功能受损。肾自主调节功能失调关于高血压肾病与肾损害之间的关系

高血压肾病与肾损害之间的关系

第2页,共35页，2024年2月25日，星期天主要内容心肾生理上的相互依存高血压与高血压肾病高血压性肾损害治疗原则控制血压的10个建议

第3页,共35页，2024年2月25日，星期天心肾生理上的相互依存心脏是心血管系统的重要器官，它通过每次的搏动产生动力推动血液在体内循环，从而为机体提供赖以生存的物质，并带走代谢产物。第4页,共35页，2024年2月25日，星期天肾脏则在机体系统中发挥滤过作用，生成尿液，维持水的平衡，排出人体的代谢产物和有毒物质，维持人体的酸碱平衡，分泌或合成一些物质，调节人体的生理功能。心肾生理上的相互依存第5页,共35页，2024年2月25日，星期天当人体内外环境发生变化时，机体就会作出相应的调节，心脏也会不断调整，而这种调整必须通过肾脏处理电解质平衡和维持血容量正常才能完成。也就是说心脏和肾脏是相互影响的，因此只要其中之一受损，就会造成人体内的恶性循环。

心肾生理上的相互依存第6页,共35页，2024年2月25日，星期天高血压是持续血压过高的疾病，会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病，高血压是一种以动脉压升高为特征，可伴有心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。高血压与高血压肾病一、高血压的概念第7页,共35页，2024年2月25日，星期天高血压与高血压肾病

二、高血压病的危害（1）

在于其对人体各器官的损害第8页,共35页，2024年2月25日，星期天一、高血压病引起动脉粥样硬化二、高血压病危害心脏三、引发冠心病高血压病人患冠心病的危险是正常者的2-4倍四、高血压引发脑血管病五、高血压性肾损害高血压与高血压肾病

二、高血压病的危害（2）第9页,共35页，2024年2月25日，星期天高血压与高血压肾病

三、高血压性肾损害以持久的高血压作为病因，可直接造成肾脏的损害，引起肾小动脉硬化，肾单位萎缩，并出现肾功能减退的一系列临床症状，病变重者还可出现肾功能衰竭。临床上将这种由高血压造成的肾脏结构和功能的改变，称为高血压性肾损害。第10页,共35页，2024年2月25日，星期天长期高血压会使肾功能逐步减退随着血压的增高及肾动脉硬化的逐渐加重，可出现肾功能衰竭。第11页,共35页，2024年2月25日，星期天肾小球动脉硬化高血压肾供血减少肾小球内高压高灌注高滤过健存肾单位代偿性肥大肾实质及间质损害肾萎缩肾功能不全尿毒症移植/透析加重5-10年后5-10年后促进恶性循环高血压与高血压肾病

四、高血压肾病的发病机理第12页,共35页，2024年2月25日，星期天高血压与高血压肾病

五、高血压肾病的分期Ⅰ期——微量白蛋白尿期：以尿中白蛋白排泄率异常为特征．肾功正常，尿常规蛋白阴性；Ⅱ期——临床蛋白尿期：以尿常规蛋白阳性、24h尿蛋白定量0.5g为特征，肾功能正常。Ⅲ期——肾功能不全期：以Ccr下降、SCr升高为特征。分为非透析期和透析期(尿毒症期)。非透析期：Ccr在80～10ml/min，133μmol/LScr707μmo