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精神科专科检查流程口诀
精神检查
自我介绍目的明,
安全保密述实情,
意识合作定向力,
饮食二便问睡眠;
幻觉为主感知障,
思维形式十四上,
十种妄想内容全,
切题深入要连贯;
行为记忆智注意,
意志情绪自知力,
体检影像加化验,
量表评估总相遇。
思维形式障碍(14种):
思维奔逸;思维迟缓;思维贫乏;思维散漫(思维破裂、语词杂拌);思维不连贯;思维中断;思维被夺(思维插入);强制性思维;病理性赘述;思维化声;语词新作;象征性思维;逻辑倒错性思维;强迫思维。
思维内容障碍(10种):
原发性、继发性妄想;系统性、非系统性妄想;关系妄想;被害妄想;夸大妄想;罪恶妄想;疑病妄想;钟情妄想;嫉妒妄想;非血统妄想;物理影响妄想;内心被揭露感。
病史采集
一般主诉现病史,
个人既往家族史,
重点精神药毒滥,
用药婚育经问事。
口述总结
姓名性别与年龄,
主诉现病再诊断,
发现症状用术语;
四个标准再鉴别,
治疗三种药心物,
评估风险又预后。
4个诊断依据:
症状学标准(ICD-10);病程标准;严重程度标准;排除诊断标准(躯体器质性、神经性等)。3种治疗:
药物治疗(抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药等);心理治疗;物理治疗(MECT)。
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