鼻腔冲洗护理技术—护理团标.pptx

鼻腔冲洗护理技术??????????—护理团标?汇报人：2024-03-08

目录前言术语和定义基本要求并发症预防及处理附录A：鼻腔冲洗要求附录B：其他冲洗方法参照

0102文件结构包括封面、前言、引言、正文和附录等部分。起草要求考虑文件的实用性、可操作性和规范性，确保文件的准确性和可读性。标准化文件的结构和起草规则

前言01

01本文件由中华护理学会提出并归口。02中华护理学会是中国护理领域的专业组织，致力于提高护理水平和服务质量，推动护理事业发展。03本文件在中华护理学会的领导下，由相关专家和工作组共同制定和修订。中华护理学会提出并归口

本文件的主要起草人包括田梓蓉、耿小凤、席淑新、蔡永华、侯军华、许立华、郑莹、余蓉、蒋莉莉、陈庆、张惠荣、薛贵芝、王芳、刘欣梅、杨慧、张淑彩、底瑞青、万文锦、任晓波、李秀雅、南方、宋彩霞、肖克珍、金晓婷、李莉和谢常宁等。参与单位包括首都医科大学附属北京同仁医院、北京大学第一医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院、中国医学科学院北京协和医院、中国人民解放军总医院、黑龙江省医院、中山大学附属第一医院、四川大学华西医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院、华中科技大学同济医学院附属协和医院、华中科技大学同济医学院附属同济医院、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、中南大学湘雅三医院、吉林大学第一医院、西安交通大学第二附属医院、联勤保障部队第980医院、郑州大学第一附属医院、南京医科大学第一附属医院（江苏省人民医院）和中南大学湘雅医院等。主要起草人及参与单位

术语和定义02

定义：使用鼻腔冲洗装置，通过一定压力将冲洗液送入鼻腔、鼻窦、鼻咽部，以清洁鼻腔及治疗鼻部疾病。滴注法鼻腔冲洗喷雾法（低容量高压力）：鼻喷雾法行鼻腔冲洗借助可调式、球囊式鼻腔冲洗装置的挤压法鼻腔冲洗鼻腔冲洗

耳闷表现为耳部阻塞感、胀满感、压力感，是耳部疾病的常见症状。耳闷

基本要求03

01根据医生指示进行冲洗患者的冲洗需求和禁忌因个体差异而异，必须遵循医生的指导。02考虑患者的病史和药物过敏避免使用可能引发过敏反应的药物或溶液。03向患者解释冲洗的目的和方法帮助患者消除紧张情绪，积极配合治疗。遵医嘱冲洗

考虑年龄、合作程度、自理能力和鼻腔冲洗经验。评估患者情况选择喷雾法，由操作执行者进行。年龄≤6岁选择挤压法或鼻喷雾法，患者可自行冲洗。年龄＞6岁且可配合选择滴注法，由操作执行者进行。年龄＞6岁但无法配合或无自理能力评估选择冲洗方式

观察生命体征和不良反应01在进行鼻腔冲洗时，密切观察患者的生命体征和不良反应，如咳嗽、鼻出血、耳闷等，如有不适症状应立即停止冲洗并处理并发症。处理鼓膜刺激及中耳炎并发症02对于鼓膜刺激及中耳炎等并发症，应停止冲洗，指导患者取站立位或坐位，保持低头姿势，深呼吸，促进冲洗液排出。如症状持续加重，应及时就医。处理鼻出血并发症03对于鼻出血等并发症，应立即停止冲洗，指导患者低头、张口呼吸，并给予局部冷敷。如出血量较多，应及时就医处理。观察识别并发症

保证患者安全与卫生01非一次性鼻腔冲洗装置必须遵循一人一用一消毒原则。使用后，应及时清洗和消毒鼻腔冲洗器及管道等部件，预防交叉感染。02消毒方法的选择与执行可采用高压蒸汽灭菌法、化学浸泡法或擦拭法等消毒方法。具体操作和要求应遵循相关卫生标准。03存储与使用环境的维护鼻腔冲洗器的存储和使用环境应保持清洁和干燥，以预防污染和细菌滋生。一人一用一消毒

01在进行鼻腔冲洗前和结束后，操作执行者应注意手卫生规范，避免污染和交叉感染。02手卫生规范包括洗手、消毒、佩戴手套等步骤和要求，应遵循相关卫生标准执行。在进行鼻腔冲洗过程中，应注意无菌操作原则，避免操作不当导致的污染和感染等并发症的发生。手卫生规范02

并发症预防及处理04

耳闷及不适的应对当出现耳闷，并伴有耳痛、耳鸣等不适症状时，应立刻通知医生进行相应的处理。冲洗时的注意事项在冲洗过程中，患者应避免说话、用鼻子吸气或进行吞咽动作。鼓膜刺激的处理当冲洗过程中出现鼓膜刺激导致的不适感时，患者应站立或坐下，保持低头姿势，并深呼吸。轻轻拍打患者的背部有助于冲洗液从鼻腔或口腔中排出。耳部进水的处理一旦发现耳部进水，应立即停止冲洗。指导患者张口打哈欠或进行吞咽、咀嚼动作，以促进耳内液体的排出。鼓膜刺激及中耳炎

鼻出血冲洗时的注意事项冲洗时，应轻柔操作，避免触及鼻中隔。鼻出血的紧急处理发生鼻出血时，立即停止冲洗，指导患者低头并张口呼吸，避免咽下血液以减少胃部不适，并给予局部冷敷。出血量较多时的应对措施如出血量大，需及时通知医师进行紧急处理。

冲洗时，应指导患者放松，张口缓慢平静呼吸。出现呛咳时，应立即停止冲洗，指导患者缓慢张口呼吸。取站立位或坐位，保持低头姿势，深呼吸。待症状缓解后再行冲洗。呛咳

附录A：