医院培训课件：《如何做好医务处长》.pptx

如何做好医务处长

;医务处工作范围;医务处管理人员的管理;方法;发现问题和解决问题的关系;解决问题方法;如何提高评价结果;医务处工作的评价人群;医疗质量概念;广义医疗质量的内涵;全面医疗质量管理;加强医疗质量控制;PDCA循环;一、以质量持续改进为抓手;PDCA循环;P：计划;完成临床路径相关规章与流程;完成疾病诊治相关规章与流程;完成医疗管理相关规章与流程;完成医疗管理相关规章与流程;D：实施;科室医疗文件配发签收单;NO;科室质控员职责;C：检查;A：处理;二、总结每例纠纷，发现和解决问题;负性事件的概念;

美国的资料

;美国的资料;澳大利亚的资料;澳大利亚资料;英国的资料;英国的资料;70%的不良事件是人为因素造成的;可能的影响因素;举例;台湾医疗不良事件发生率排行;目前观点;

2010年住院患者十大安全目标

;2010年住院患者十大安全目标;2010年住院患者十大安全目标;三、培训医护人员沟通技巧;沟通;非语言沟通;非语言沟通;非语言沟通;非语言沟通;非语言沟通;非语言沟通;非语言沟通;沟通技巧;自我状态;父母自我状态;成人自我状态;儿童自我状态;互应沟通;交叉沟通;四、文明服务缺陷管理系统为抓手提高服务质量;“您的满意，我们的追求”为主题

2007年7月2日,“北京大学人民医院文明服务缺陷管理体系”的建设和实践正式启动;文明服务缺陷管理体系;以服务缺陷为切入点，构建和谐医患关系;;流程再造速度;流程再造参与部门情况;流程再造主要参与部门;文明服务缺陷管理系统的实施;时间（年）;效果评价：实施277周

共改进和完善642项服务;效益评价：电话预约相关流程调整;效益评价：窗口挂号流程调整;效益评价：血气机和血气试剂方面调整;门急诊药房合并过程;取得效果;五、以临床路径为抓手提高医疗质量;——中国临床路径第3期（2012.8）;医院名称;北京大学人民医院2010年四季度到2012年底数据;临床路径定义;为什么要实行临床路径？;临床路径是质量管理的工具;临床路径是质量控制的工具;临床路径有可能预防那些不良事件;怎样实施临床路径？;拥有完整四大模块的临床路径系统;－可全员追踪

－可全程追溯

－可科学统计

－可全面分析

－可切实操作

－可个体纠正

;谁是路径制作、使用的主体？;

现状出发－流程－路径-

路径应用－总结－修正

（基于现状、边应用边总结、持续改进）;每天新增医嘱对照表;通过路径开医嘱个体纠错短信;通过临床路径开医嘱比较短信;临床路径完成情况个体纠错短信模板;提前完成路径个体纠错模板;待建路径管理;2011年出院病人数52190

总进入路径人次36078;;;医生进入临床路径开医嘱

录入初步诊断的拼音码

系统自动提示路径名称;;;;;;;;;;;;;;;在一定时间段内，选择“发热待查-待建路径”;查找病人

并挑选10个适宜病人;基准病人的医嘱;精减建议;;;系统自动将护理级别、饮食等组成必选包;;;系统自动生成20张报表

体现监督执行评价改进模块;建立人民医院诊断字典;鼓励医生字典中选诊断;鼓励医生字典中选诊断;鼓励医生字典中选诊断;鼓励医生字典中选诊断;医生输入诊断时，可以在ICD诊断基础上输入诊断描述，完善了ICD诊断，使诊断更加贴近实际要求;试点DRGs规范病案首页;院自备填写诊断与诊断库相同纠错模版;院自备填写诊断与诊断字典不同纠错模版;增加正确诊断进入诊断字典;增加正确诊断进入诊断字典;建立人民医院手术和操作字典;ICD9-CM3字典产生方法;148;149;150;151;152;153;院自备中填写手术名称提醒模版;变异原因纠错短信模板;;降低医院自备中正确诊断数量;ICD诊断执行情况报表;诊断字典使用个体纠错短信模版;;六、利用质控周报提高医疗质量;医疗质控周报

（2013年2月18-24日）;本周检出未按时完成病历记录10份;情况一：真实记录时间超过时限（4份）;;;;;;;;;;;个体培训;个体培训;座谈会;培训后考试成绩;发现问题（部分病房存在）;解决问题;;谢谢！