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2023年神经内科学主治医师(代码：308)考试题库+答案解析

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第一卷

一.单选题(共15题)

1.Willis环的组成为

A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉

D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

请看正确答案：B

双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉

2.下列是左心衰症状，除了

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.咳嗽、咳泡沫样痰

D.咳粉红色(pink)泡沫样痰

E.上腹胀痛

请看正确答案：E

上腹胀痛

3.右侧内囊后支受损，可能出现的病症是()

A.嗅觉丧失

B.同侧肢体麻痹

C.双眼左侧半视野偏盲

D.对侧半身痛温觉丧失而触觉存在

E.右耳听觉丧失

请看正确答案：C

双眼左侧半视野偏盲

4.女性，47岁，心慌胸闷1个月就诊，心脏听诊发现第二心音固定分裂，最常见的疾病是

A.完全性房室传导阻滞

B.风心病二尖瓣狭窄(rheumaticmitralstenosis)

C.房间隔缺损

D.甲亢性心脏病

E.结核性心包炎

请看正确答案：C

房间隔缺损

5.去大脑强直

A.昏迷，发作性四肢伸性强直

B.昏迷，发作性上肢屈曲和下肢伸直

C.嗜睡，四肢屈曲

D.清醒，四肢不能活动，只有眼球活动

E.清醒，发作性一侧上下肢抽动

请看正确答案：A

昏迷，发作性四肢伸性强直

6.下列哪项不应列为锥体束(pyramidaltract)受损所引起的病理反射()

A.Babinski征

B.Brudzinski征

C.Chaddock征

D.Oppenheim征

E.Gordon征

请看正确答案：B

Brudzinski征

7.脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属于

A.嗜睡

B.意识模糊

C.轻度昏迷

D.中度昏迷

E.深度昏迷

请看正确答案：D

中度昏迷

8.语音震颤减弱见于()

A.肺气肿

B.肺炎实变期

C.空洞型肺结核

D.肺脓肿

E.肺梗死

请看正确答案：A

肺气肿

9.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyne)可能与下列哪种细菌感染有关

A.大肠杆菌

B.金黄色葡萄球菌

C.空肠弯曲杆菌

D.肺炎双球菌

E.幽门螺旋杆菌

请看正确答案：C

空肠弯曲杆菌

10.男，40岁，黄疸，肝脾肿大(hepatosplenomegaly)半年，进食时突然呕吐暗红色液体300ml，其病因可能为

A.食管静脉曲张破裂

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.食管癌

D.急性胃黏膜损伤

E.胃体上部溃疡

请看正确答案：A

食管静脉曲张破裂

11.肝性脑病

A.支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多

B.血尿淀粉酶升高

C.直接胆红素升高(bilirubinincreased)

D.AFP水平增高

E.白蛋白水平下降

请看正确答案：A

支链氨基酸减少，芳香族氨基酸增多

12.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病(acuteinflammatorydemyelinatingpolyne)最多见于

A.老年人

B.青少年

C.儿童

D.青壮年

E.少年

请看正确答案：D

青壮年

13.下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A.颅内静脉窦

B.颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支

C.颅骨

D.颅底硬脑膜

E.迷走神经

请看正确答案：C

颅骨

解析：对疼痛敏感的颅内结构(1)静脉窦以及引流到静脉窦的大静脉近端。(2)颅底部的硬脑膜。(3)支配硬脑膜的动脉。(4)组成颅底动脉环的大动脉。(5)三叉、舌咽和迷走神经。(6)颈段1～3脊髓神经。

颅骨、大部分软脑膜、全部的脑实质、脑室、室管膜以及脉络丝等均不会产生疼痛。

14.下列关于短暂性脑缺血发作(TIA)的描述，错误的是

A.症状可反复发作

B.症状24小时内完全恢复

C.症状持续时间数分钟到数小时

D.可遗留轻微神经功能缺损表现

E.是缺血性卒中最重要的独立危