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康复科意外紧急处理预案剖析

第一篇：康复科意外紧急处理预案剖析

康复科意外紧急处理预案

康复科作为以中老年病人为主的科室，病人常常合并存在全身其

他器官组织的病变，容易出现除神经系统以外的器官组织突发事件，

为了尽可能的提高康复科医疗质量，保证病人生命安全，降低医疗风

险，减少医疗纠纷，保持工作的正常开展，有效应对突发医疗事件。

现根椐本科室特点,制定出可能出现的突发医疗事件的应急预案,总结如

下：

（一）适用范围

结合康复科的特点，对容易出现突发医疗事件的疾病，要高度注

意，重点预防。包括：1：癫痫；

2、心脏病变（包括猝死）；3：突发脑梗死；3：突发脑出血；3：

突发性休克；4：运动中骨折等

（二）工作原则

1.预防为主，常备不懈。强化“三基”培训与业务学习，提高对

突发事件的预知能力，提高科室对突发事件的防范意识，落实各项防

范措施，做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作。对各类可能

引发突发事件的情况及时进行分析、预警，做到早发现、早报告、早

处理。

2.统一领导，分级负责。根据突发事件的范围、性质和危害程度，

对突发事件实行分级管理。

3.依法规范，措施果断。按照相关法律、法规和规章的规定，完

善突发事件应急体系，建立健全系统、规范的突发事件应急处理工作

制度，对突发事件和可能发生的事件做出快速反应，及时、有效地开

展监测、报告和处理工作。

（三）应急处理

1、病房接门（急）诊电话后，由当班医生及护士，备好床单，氧

气，吸痰器，吸痰管，多参数监护仪做好诊疗准备。在应急预案启动

前，先做好应急处理准备，采取必要的应急措施，并第一时间通知院

领导及科室主任。

2、由科主任启动突发事件应急预案，全面负责应急处理的指挥工

作，有权紧急调集人员、储备物资、抢救设备、急救药品、医疗器械

等。

3、根据病情的轻重程度对患者的病情作出判断。如果患者病情涉

及多个科室，归属问题存在不能得到解决时，科主任有权判定患者的

归属问题。

（四）突发医疗事件应急预案终止后恢复工作

由科主任在事件处理过程中负责联络协调。事件处理后落实恢复

工作，将涉及到的人员、处理事件的过程进行记录、总结。将所用通

讯设备、运输设备、医用器材及药品清点、归还相应位置。

癫痫的突发处理

癫痫发作时要让癫痫患者平卧，防止跌倒或受伤并马上通知医生。

（一）衣领、腰带必须解开，以使呼吸通畅。

（二）将毛巾、手绢或压舌板塞入齿间，以防止舌部咬伤。

（三）惊厥时不可按压癫痫病患者肢体，以免发生骨折、脱臼。

在背后垫一软枕可防止椎骨骨折。

（四）将癫痫患者头部转向一侧，使分泌物流出，避免窒息。

（五）吸氧，给予镇静止痉药物：如安定、鲁米那等

（六）患者抽搐停止后安返病房，进一步处理查找病因。

突发心绞痛的处理

冠心病急性发作，患者突然剧烈胸痛、大汗淋漓，甚至突然心跳

呼吸停止。

（一）、休息

无论是心绞痛还是心肌梗死，首先应立即停止患者一切活动，坐

下或平卧位休息。立即通知医生。

（二）、通畅呼吸

顺畅、有效的呼吸对冠心病急性发作的患者尤为重要。应该立即

立即经鼻给氧，开窗通风，保持室内空气新鲜。同时解开患者衣领，

及时清除其口腔内的呕吐物，以免误吸造成气道阻塞。

（三）、扩冠药物：硝酸甘油、速效救心丸、复方丹参滴丸等

可立即舌下含服硝酸甘油1片，约在1～2分钟内就能奏效，作用

持续约半小时。或含服消心痛1～2片，一般5分钟奏效，持续作用2

小时。

心绞痛的发作，一般在休息及服用硝酸甘油后几分钟即可缓解；

如不然，则要考虑心肌梗死的可能。要及时转入专科病房进行系统治

疗。

突发性休克处理措施

休克发生时，患者往往出现皮肤湿冷、出汗、面色苍白或青紫、

表情冷漠、体温下降，这是微循环血流不足的表现。此外，患者伴随

烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷，这是心脑缺血的表现。一旦发现患者

出现心率加快、脉搏细弱，要特别警惕，这是休克的预兆。

（一）马上通知医生，尽量少搬动、少打扰病人，保持其安静。

（二）松解病人衣领