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预防病人输液药物外渗告知书(共五则)
第一篇:预防病人输液药物外渗告知书
预防病人静脉输液药物外渗告知书
尊敬的__________病人(或家属):根据您(您的家人)住院期间
的疾病程度、用药情况及身体状况等,我们根据患者病情、用药情况
对患者周围静脉进行了评估,病人在静脉给药过程中可能出现药物外
渗等情况,特给予告知。
我们也将采取相关的措施,并希望得到您的配合。我们共同努力,
尽量防止药物外渗的事件发生。防范措施:
1、接到输注易外渗药物的医嘱,治疗班护士(夜间为当班护士)
在注射器或输液袋上贴上“防外渗”标识。
2、当班护士与病人或家属做好沟通,讲解外周静脉输注高危药物
外渗后导致的后果,对于拒绝使用中心静脉置管者签特殊药物静脉治
疗知情同意书。输液后交待注意事项,嘱病人有疼痛、肿胀等不适时
需随时告知医护人员。
3、选择粗、大、直、有弹性的血管进行静脉穿刺,避开有炎症、
硬结、瘢痕或皮肤病变的部位,并使用浅静脉留置针,在穿刺点远端
贴水胶体透明贴保护血管。
4、高危药品使用后每15-30min巡视一次,对于一般药品(如抗
生素)每小时巡视一次,并做好记录。观察穿刺处有无红、肿、热、
痛,主动询问患者有无不适感,若有,立即按照流程处理。
5、注意输入药物的浓度及速度,输注前后要用生理盐水冲管(奥
沙利铂前后必须用5%葡萄糖冲洗管道)。持续外周静脉给药患者应每
日更换注射部位,在输入这些药物时应减慢输液速度同时应在输液过
程的中间输入,减少对血管的刺激。
6、各班认真进行床头交接班。
责任护士签名:
患者签名:
患者家人签名:
与患者关系:
告知时间:
****年**月**日
时
佛山都市妇产医院
第二篇:静脉输液药物外渗的预防及处理
静脉输液药物外渗的预防及处理
静脉给药是临床主要给药途径之一,在输渡过程中由于多种原因致
药液外渗,造成皮肤血管受损,是临床护理工作中常见的护理问题,是不
是输液外渗=护理事故?
一、药物外渗的病因学
1、药物因素
2、机械损伤
3、生理因素
4、血管因素
1、药物因素
输入的药物浓度过高
速度过快
输入的药物引起血浆pH值及渗透压改变,药物本身的毒性作用等
均可引起血管壁损伤,使其通透性增高,而发生输液外渗。输液外渗的
高危药物
高渗液体如:500g/L葡萄糖注射液、200g/L甘露醇;血管
收缩药如:多巴胺、阿拉明、去甲肾上腺素、神经垂体素阳离子液
如:氯化钠、葡萄糖酸钙碱性溶液如:碳酸氢钠
抗肿瘤药物如:阿霉素、顺铂、环磷酰胺、丝裂霉素、长春新
碱、甲氨碟呤等。
2、机械损伤
机械性损伤的原因多为:
穿刺技术不熟练,致一次给药多次穿刺,选择血管不当
针头固定不当(固定不牢、患者不合作、躁动不安、低龄儿童对
疾病的认知程度较低,对躁动不安,精神异常、婴幼儿患者肢体适当束
缚、固定防止针头脱出)
拔针后按压针眼不正确(凝血不正常)
给药方法不当对长期静脉给药者可选用留置针保留血管,以减少穿
刺的次数
3、生理因素
病人静脉弹性降低,对针管的包绕能力减弱,易使药液顺着针管渗
漏到外周组织中,靠近关节的静脉和深静脉尤易发生外渗。老年人常
为慢性病病人,如糖尿病、冠心病、高血压、肺心病、恶性肿瘤等,血
管长期营养障碍,使管壁通透性明显增高、弹性降低,损伤后修复功能
降低,也易发生输液外渗。
昏迷、严重脱水,此类患者微循环受损,血管通透性增加,手术麻
醉、外周血管疾病、糖尿病患者,反复接受静脉给药的癌症患者以及静
脉炎患者,此类患者血管结构与功能障碍,静脉输液或外渗的可能性明
显增大。
4、血管因素
注速度过快,局部血管难以承受急剧增高的腔内压力,反复穿刺
损伤静脉的完整性并导致破损。
二、预防措施
1加强基本功训练:提高静脉穿刺技术,力争一针见血,避免刺破
血管。2正确选择穿刺静脉
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