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宫颈癌筛查知识2024
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,在发展中国家更是被列为妇
科癌症之首。
世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)2020年发表数据显
示,我国2020年有11.0万例宫颈癌新发病例和5.9万例死亡
病例,因此,规范宫颈癌预防与妇女健康水平息息相关。近日,
国家卫健委发布“关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023年
-2030年)的通知”,再次强调宫颈癌早筛查、早诊断、早治疗。
那么,什么是宫颈癌?如何做到“三早”?需不需要注射HPV疫
苗?在国际三八妇女节到来之际,我们一起关注女性健康,详
细了解宫颈癌及HPV疫苗。
宫颈癌的病因
宫颈癌最大的元凶是人乳头瘤状病毒(humanpapillomavirus,
HPV),主要由高危型HPV持续感染引起,目前已知HPV共有
160多个亚型,其中13~15种与宫颈癌发病密切相关。
HPV感染传播途径分为三种:直接性接触传播、间接接触传播、
母婴传播。
性行为是最主要的传播方式,尤其是有多个性伴侣,初次性生
活<16岁,与有阴茎癌、前列腺癌或其性伴侣曾患宫颈癌的高
危男性接触的妇女。间接接触传染,是指通过使用带有病毒的
衣服或器具(如不洁的内裤、浴缸、澡堂等)传染。幼童本身
抵抗力较差,有可能通过间接接触被传染。
宫颈癌的预防
一级预防:需要对适龄男女进行安全性行为教育(推迟初次性
行为、减少高危性行为、使用安全套、包皮环切、控烟)和咨
询,以及预防性接种HPV疫苗(9~45岁女性)。
二级预防:定期规范的宫颈癌筛查。
宫颈癌的筛查
宫颈癌筛查分为TCT和HPV两种检查方式,经常有仙女产生
疑问,同为宫颈癌筛查,TCT和HPV检查有什么区别呢?
其实,TCT检查是宫颈脱落细胞检测的简称,是目前国际上较
先进的一种宫颈脱落细胞学检查技术。TCT检查主要看取材细
胞有没有异常(看结果)。
而HPV是人乳头瘤状病毒的英文缩写,是取宫颈表面分泌物
进行HPV-DNA检测,判断是否有人乳头瘤病毒感染。HPV检
查是看宫颈是否存在HPV病毒感染,并分辨具体是哪种亚型
(追寻病因)。
宫颈癌筛查前注意事项
1.建议在月经结束后3-7天再做筛查,可以避免经血、宫颈粘
液等干扰因素;2.筛查前一天不要进行阴道冲洗或者阴道用药;
3.宫颈癌筛查无需空腹,不过前3天要禁止性生活哦;4.若有
阴道不规则流血、同房后出血、白带异常等症状,应前往医院
专科就诊,在专科医生的建议指导下进一步检查。
HPV疫苗接种常见问题
1.何时接种HPV疫苗最有效?我国
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