2024年临床医学检验临床血液技术(正高)考试历年常考点试题带答案.docxVIP

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她

2024年临床医学检验临床血液技术(正高)考试历年常考点试题带答案

第1卷

一.填空题(共10题)

1.

患儿男性，3岁，因面色苍白伴血尿1天入院。1天前食新鲜蚕豆后，出现恶心、呕吐、排浓茶色尿。体格检查：体温38℃，血压50/80mmHg，呼吸急促，神清，委靡，面色苍白，巩膜黄染，肝脾未触及，双肾区无叩痛，神经系统检查无异常。

根据患儿的临床症状及体征，该患儿可初步诊断为（）。

请看正确答案：B

蚕豆病

解析：主述患儿进食蚕豆后发病，有溶血倾向，即应考虑为与红细胞G-6-PD缺乏相关的溶血性贫血。这种病多见于儿童（男性患者占90%以上）。大多食用蚕豆后1~2天发病，早期症状有厌食、疲劳、低热、恶心、不定性的腹痛、接着因溶血而发生眼角黄染及全身黄疸，出现酱油色尿和贫血症状，严重时有尿闭、休克、心力衰竭和肾衰竭，重度缺氧时还可见双眼固定性偏斜。

2.

急性病毒性肝炎患者，男，56岁，黄疸，凝血筛选试验异常，多项凝血因子活性减低，外周血象显示血小板减少。

FⅨ和FⅩ活性比FⅪ和FⅫ活性降低更为显著的原因是（）。

请看正确答案：E

维生素K依赖凝血因子在肝病时降低更为显著

3.男性，29岁，发现颈部包块，伴发热、消瘦2个月。体检颈两侧触及多个肿大淋巴结，为1～2cm大小，弹性硬，无压痛；肝脏肋下未触及，脾大肋下2.0cm。血常规正常，肺CT未见异常。腹部CT脾大、腹腔淋巴结肿大

如病理学诊断为；霍奇金淋巴瘤，临辟分期为

请看正确答案：B

ⅢSB期

4.女性，32岁，因急性失血需要输血，当输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒，发热，呕吐一次，尿呈酱油样，血压75／45mmHg

紧急化验结果符合该病情的是

请看正确答案：D

尿蛋白阳性、隐血阳性

5.

某实验室每一年要进行血液分析仪校准，工作人员使用配套质控品校准。

实验室在什么情况下应进行血液分析仪的校准（）。

请看正确答案：ABCDEF

血液分析仪投入使用前（新安装或旧仪器重新启用）更换部件进行维修后，可能对检测结果的准确性有影响时仪器搬动后，需要确认检测结果的可靠性时室内质量控制显示系统的检测结果有漂移时（排除仪器故障和试剂的影响因素后）实验室内部或仪器间比对结果超出允许范围实验室认为需进行校准的其他情况

解析：实验室在以下情况应进行血液分析仪的校准：血液分析仪投入使用前（新安装或旧仪器重新启用）。更换部件进行维修后，可能对检测结果的准确性有影响时。仪器搬动后，需要确认检测结果的可靠性时。室内质量控制显示系统的检测结果有漂移时（排除仪器故障和试剂的影响因素后）。实验室内部或仪器间比对结果超出允许范围。实验室认为需进行校准的其他情况。

6.

实验室应主动采取多种途径与临床保持密切联系，深入临床科室指导标本采集和送检，以保证标本质量。

对标本送检人员应进行哪些培训（）。

请看正确答案：ABCDEF

标本送检的容器要求标本送检时生物安全防护各类标本的送检条件要求高致病性标本的送检要求意外事件的处理措施强调标本送检的安全性和及时性

7.

某实验室4月13日新购进一批20盒PT试剂。

出凝血检验，更换新批号的试剂，如何重新验证生物参考区间（）。

请看正确答案：ABCDE

确认检验项目针对的人群相同确认检验前程序和分析检测程序相同每组用20份健康人标本检测后进行验证确认实验室使用的分析系统与制造商提供生物参考区间的分析系统相同如果生物参考区间与年龄有关，要对年龄进行分组进行验证

解析：重新验证生物参考区间：确认实验室使用的分析系统与制造商提供生物参考区间的分析系统相同；确认检验项目针对的人群相同；确认检验前程序和分析检测程序相同；每组用20份健康人标本检测后进行验证；如果生物参考区间与年龄有关，要对年龄进行分组进行验证。

8.

患者男性，48岁，因“站立、行走困难”就诊。主诉既往有出血病史、无清晰家族史。影像学检查为“膝关节腔出血”。实验室检查：PT11.7秒，PTINR1.10，APTT54.9秒，Fbg2.44g/L，TT22.3秒，FⅨ活性19.2%。

FⅨ属于（）。

请看正确答案：ACEF

内源性凝血途径丝氨酸蛋白酶维生素K依赖因子由肝脏合成的凝血因子

解析：FⅨ是一种由肝脏合