90项症状自评量表SCL90.pdf

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90项症状自评量表SCL-90

姓名:性别:年龄:测评日期:

测评开始时间:测评结束时间:

以下表格中列出了有些人可能会有的问题,请仔细地阅读每一条,然后根据最近一星期以内下述情况

影响你的实际感觉,在五个答案里选择一个最适合你的答案,在对应的选项上划勾(1.没有2.很轻3.中

等4.偏重5.严重),本次测验大约需要10分钟。

序号内容没有很轻中等偏重严重

1.头痛1.()2.()3.()4.()5.()

2.神经过敏,心中不踏实1.()2.()3.()4.()5.()

3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋1.()2.()3.()4.()5.()

4.头昏或昏倒1.()2.()3.()4.()5.()

5.对异性的兴趣减退1.()2.()3.()4.()5.()

6.对旁人责备求全1.()2.()3.()4.()5.()

7.感到别人能控制你的思想1.()2.()3.()4.()5.()

8.责怪别人制造麻烦1.()2.()3.()4.()5.()

9.忘记性大1.()2.()3.()4.()5.()

10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正1.()2.()3.()4.()5.()

11.容易烦恼和激动1.()2.()3.()4.()5.()

12.胸痛1.()2.()3.()4.()5.()

13.害怕空旷的场所或街道1.()2.()3.()4.()5.()

14.感到自己的精力下降,活动减慢1.()2.()3.()4.()5.()

15.想结束自己的生命1.()2.()3.()4.()5.()

16.听到旁人听不到的声音1.()2.()3.()4.()5.()

17.发抖1.()2.()3.()4.()5.()

18.感到大多数人都不可信任1.()2.()3.()4.()5.()

19.胃口不好1.()2.()3.()4.()5.()

20.容易哭泣1.()2.()3.()4.()5.()

21.同异性相处时感到害羞不自在1.()2.(

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