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第十九章抗生素Antibiotics2023最新整理收集do

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2概述1.抗生素定义2.抗生素特点3.抗生素作用4.抗生素作用机制5.抗生素分类

3概述1、定义：抗生素是某些微生物的代谢产物或合成的类似物，在小剂量的情况下能抑制微生物的生长和存活，而对宿主不会产生严重的毒性。2、特点：由生物体产生或人工合成低浓度有机物质对他种生物体有抑制作用Antibiotics

43、作用抗菌：真菌、细菌抗肿瘤：博来霉素治疗皮肤癌抗寄生虫：巴龙霉素（氨基糖甙类）治疗阿米巴痢疾心脑血管疾病：两性霉素B具有降胆固醇作用他汀类美伐他汀——桔青霉菌中产生刺激植物生长：赤霉素概述

54、作用机制抑制细菌细胞壁干扰核酸的复制作用细菌细胞膜作用机制干扰蛋白质合成氨基糖苷类/四环素类利福霉素/博来霉素β-内酰胺类多烯类、多粘菌素概述

65、分类按抗生素的化学结构概述β-内酰胺类四环素类氨基糖甙类大环内酯类其它类

7第一节β-内酰胺类抗生素

(β-LactamAntibiotics)

8发现第一个用于临床的抗生素由青霉菌的培养液中分离而得青霉素的发现始于一个现象的意外观察，而我唯一的功劳仅是没有忽视观察。A.Flemingβ-内酰胺类抗生素

(β-LactamAntibiotics)

9β-内酰胺类抗生素

(β-LactamAntibiotics)结构确认英国女科学家霍吉肯（DorothyHodgkin）用X-射线方法确证青霉素等的分子结构获得1964年诺贝尔化学奖其发现为通过修饰天然产物和全合成改进的抗生素奠定了基础。

10β-内酰胺类抗生素

(β-LactamAntibiotics)发展青霉素开创抗生素药物新纪元1940s-1960s天然抗生素开发高潮，许多至今使用1960s开始开发更具优势的半合成抗生素

11β-内酰胺抗生素的结构特征指分子中含有由四个原子组成β-内酰胺环发挥生物活性的必需基团-和细菌作用时，内酰胺环开环与细菌发生酰化作用抑制细菌细胞壁的合成分子张力比较大-使化学性质不稳定，易发生开环，导致失活αβ

12β-内酰胺抗生素的分类经典β-内酰胺抗生素Cephalosporins头孢菌素类Penicillins

青霉素类非经典β-内酰胺抗生素

13β-内酰胺抗生素的分类经典β-内酰胺抗生素Cephalosporins头孢菌素类Penicillins

青霉素类非经典β-内酰胺抗生素

14青霉素类PenicillinsBenzylpenicillin青霉素G

又名苄青霉素，盘尼西林用发酵的方法进行制备临床上常用其钠盐或钾盐（粉针剂）治疗G+菌感染的首选药物天然青霉素NaturalPenicillins

15NaturalPenicillins注射给药之前还要做皮试反应？为什么青霉素G钾盐必须做成粉针剂型？为什么青霉素Ｇ不可口服？青霉素类Penicillins

16青霉素G的结构特征氢化噻唑环β-内酰胺环2位羧基6-位酰胺侧链结构组成抗菌活性必须基团

17青霉素G的结构特征立体化学母核由β-内酰胺环与氢化噻唑环并合而成稠合环不共平面沿着C-5和N-1轴折叠母核三个手性中心2S、5R、6R活性必须RRS

18青霉素G的结构特征结构特点母核β-内酰胺环和五元的氢化噻唑环骈合而成二个环的张力都比较大环中羰基和氮的孤对电子不能共轭易受亲核或亲电试剂进攻，使β-内酰胺环破裂

191对强酸不稳定，发生裂解2对稀酸不稳定，发生重排3碱性或酶，水解4生产、贮存、使用过程，开环聚合青霉素G的化学性质青霉素分子结构不稳定

20对强酸不稳定，发生裂解青霉素G的化学性质

21对稀酸不稳定，发生重排青霉素G的化学性质

22对强酸不稳定，发生重排青霉素G的化学性质胃酸导致β-内酰胺环开环和侧链水解失去活性所以不能经口服给药对稀酸不稳定，发生重排

23对碱不稳定，水解青霉素G的化学性质在碱性条件下，碱性基团向β-内酰胺环进攻，生成青霉酸，青霉酸加热时易失去二氧化碳，生成青霉噻唑酸，遇氯化高汞青霉噻唑酸进一步分解生成青霉胺和青霉醛。所以青霉素G钾盐必须做成粉针剂型

24对β-内酰胺酶不稳定，水解青霉素G的化学性质在β-内酰胺酶的作用下，酶中亲核性基团向β-内酰胺环进攻，生成青霉酸。所以易产生耐药性

25生产、贮存、使用过程，开环聚合青