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呼吸机冷凝水的管理ManagementofcondensatewaterinventilatorsYOURLOGO主讲人:xxx日期:202X年XX月医疗器械管理︱仪器设备管理制度︱医护人员培训
呼吸机冷凝水的形成01/冷凝水对患者的危害02/冷凝水的处理和管理03/管理冷凝水的价值和意义04/目录CONTENTS
冷凝水的形成Theformationofcondensateinventilators医疗器械管理︱仪器设备管理制度︱医护人员培训01PART-ONE呼吸机
冷凝水是如何形成的?冷凝水的形成和生活中随处可见的场景,如晨起的露珠、天气突然变冷或热导致车窗上起雾的道理一样,归根结底是因为有温度差,导致了冷凝水的产生。呼吸机冷凝水的形成
呼吸机冷凝水的形成机制呼吸机冷凝水的形成在应用机械通气的过程中,管路内外的温度差是冷凝水产生的主要前提。一方面是因为人工气道和湿化器之间是依靠管道进行联系的,但是电极局部的水温和进入人体呼吸道的气体温度是不一样的。当局部水温达到50?C以上,70?C以下,人体呼吸道的气体才在正常的温度32?C~35?C,在这样的情况下,管路内部的气体和外部的气体形成了温度差,造成了在加温之后有一部分的气体冷凝成积水,产生了冷凝水。
呼吸机冷凝水的形成呼吸机冷凝水的形成机制在应用机械通气的过程中,管路内外的温度差是冷凝水产生的主要前提。另一方面在机械进行通气的过程中,肺泡内部的气体温度在37?C左右,就是人体的正常体温,饱和水蒸气压在47mmHg呼出肺泡外部气体的温度降到20?C左右,在这个过程中多余的水分在呼吸机的管路中形成了冷凝水。
呼吸机冷凝水的形成冷凝水主要影响因素01加湿器的温度在冷凝水的形成过程中,加湿器的温度和室内的温度会产生一定的温度差,当两者之间的温度差越大,那么水分析出的就越多,随之形成的冷凝水也就越多。02管路的长度在冷凝水形成的过程中,呼吸机的管路越长也就意味着从加湿器到患者的呼吸道经过的路径相对变长,随着温度下降的就越快,在这个过程中产生的冷凝水也就越多。03正压通气的次数持续的正压通气能够有效地减少呼吸机管路中的凝聚液,并且在一定程度上减少细菌的污染。
对患者的危害Theharmofcondensatetopatients医疗器械管理︱仪器设备管理制度︱医护人员培训02PART-TWO冷凝水
冷凝水对患者的危害冷凝水作为一个巨大的细菌库,病原菌能够在冷凝水中进行多种细菌的繁衍生殖,因此冷凝水中的细菌浓度达到一定高度的时候,就会发生体位的改变,含菌的冷凝水就会直接流入患者的下呼吸道,成为了呼吸相关性肺炎的感染源。患者服用的抗生素不能将形成于呼吸机排气管道冷凝水中的高浓度致病菌彻底的杀死,那么冷凝水就成为了这些高浓度致病菌主要的生存场所,危害患者的生命安全。在呼吸机管道中形成的冷凝水进行聚集之后会增加管道内的阻力,积聚在呼吸机内部,可能对设备造成腐蚀和损坏,影响设备性能和寿命。受痰液的刺激,冷凝水倒流会污染呼吸机的管道,引起患者的咳嗽反射。
呼吸机相关性肺炎(VAP)了解冷凝水对患者的危害呼吸机相关性肺炎(Ventilatorassociatedpneumonia,VAP)是指机械通气(MV)48小时后至拔管后48小时内出现的肺炎呼吸机相关性肺炎的定义呼吸机相关性肺炎的影响因素误吸侵袭性操作的作用呼吸环路内冷凝液的因素医务人员的因素年龄体位人工气道的建立药物的应用
冷凝水对患者的危害呼吸机相关性肺炎(VAP)了解在VAP的防治中护理工作起到了相当大的作用,护理工作做得好,在很大程度上可以减少VAP的发生。清除口咽部的分泌物;充分引流痰液;防止院内交叉感染;呼吸机回路管道连续使用48小时后应予更换;回路管道上的冷凝水细菌浓度极高,清理时避免倒流入气道;保持室内良好的通风环境可减少呼出气带菌气溶胶对周围人群的影响;呼吸机上的雾化器液所调温度不应低于45℃以减少细菌污染,使用后须彻底消毒。
的处理和管理Treatmentandmanagementofcondensatewater医疗器械管理︱仪器设备管理制度︱医护人员培训03PART-THREE冷凝水
冷凝水的处理和管理呼吸机冷凝水的处理方法倾倒冷凝水及时倾倒呼吸机使用过程中,应及时倾倒冷凝水,避免积水过多影响呼吸机的正常运转。1定期清理除了倾倒冷凝水,还应定期清理呼吸机外壳和内部管道,保持干燥和清洁。2注意安全倾倒冷凝水时应注意安全,避免烫伤或溅到他人身上。3清洗呼吸机管道定期清洗清洗呼吸机管道是保持呼吸机清洁和卫生的必要措施,应定期进行清洗。1专业清洗对于难以清洗的管道部分,建议使用专业的清洗剂和工具进行清洗。2注意晾干清洗完成后应将管道晾干,避免残留水分影响呼吸机的正常运转。3
冷凝水
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