护理抢救讨论ppt课件.pptx

护理抢救讨论ppt课件2023-12-13

抢救背景与目的现场评估与初步处理护理抢救过程记录与分析药物使用与观察重点团队协作与沟通策略设备使用与维护保养要点总结回顾与展望未来contents目录

01抢救背景与目的

患者张三，男性，55岁。姓名、性别、年龄突发胸痛、气促，有高血压和冠心病史。主诉与病史急性心肌梗死。诊断结果患者基本信息

抢救结束时间2023年5月10日10:30。抢救地点某三甲医院急诊科。抢救开始时间2023年5月10日10:00。抢救时间与地点

抢救医生护士团队技师团队药房人员参与抢救人员及职责全面指导、决策和协调抢救工作。负责执行医生抢救指令，监测患者生命体征，协助抢救操作。负责心电图、除颤等技术支持。负责急救药品的调配与供应。

02现场评估与初步处理

在抢救开始前，确保现场环境安全，如关闭危险机器、移开障碍物等。确保现场安全评估危险因素呼叫支援观察现场是否存在危险因素，如火灾、有毒物质泄漏等，并立即采取措施消除或降低风险。若现场环境复杂或存在安全隐患，及时呼叫其他医务人员或相关部门支援。030201现场环境安全评估

通过呼唤患者、轻拍肩膀等方式判断患者意识状态，可分为清醒、嗜睡、昏睡、昏迷等。意识评估观察患者胸廓起伏、听诊呼吸音、感觉气流等方式评估呼吸状况，包括呼吸频率、节律、深浅度等。呼吸评估检查患者脉搏、血压、皮肤颜色、温度等，以评估循环状况，必要时进行心电图检查。循环评估患者意识、呼吸、循环评估

初步处理措施及效果清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物，必要时进行气管插管或切开。迅速建立静脉通路，确保药物和液体及时输入。根据患者病情，给予适当的急救药物，如肾上腺素、阿托品等。对于心跳骤停患者，立即进行心肺复苏术，包括胸外按压、人工呼吸等。保持呼吸道通畅建立静脉通路给予急救药物复苏措施

03护理抢救过程记录与分析

记录患者基本信息、病情及护理措施，如建立静脉通道、吸氧、心电监护等。抢救前准备详细记录抢救过程中实施的护理措施，如心肺复苏、除颤、气管插管等操作的时间、操作者及效果。抢救操作过程记录抢救过程中使用的药物名称、剂量、途径和时间等信息。抢救用药记录护理操作过程记录

抢救成功率统计抢救成功的患者比例，以评价抢救效果。生命体征变化观察并记录患者心率、血压、呼吸、意识等生命体征的变化情况。并发症发生率记录抢救过程中出现的并发症情况，以评价护理操作的安全性。抢救效果评价指标

问题分析与经验总结问题分析针对抢救过程中出现的问题，如操作不当、沟通障碍、设备故障等，进行深入分析，找出问题根源。经验总结总结抢救过程中的成功经验和不足之处，提出改进措施，以提高护理抢救水平。持续改进定期对护理抢救过程进行回顾和讨论，不断完善和优化护理抢救流程，提高抢救成功率。

04药物使用与观察重点

肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素等。常用药物通过不同的作用机制，增加心肌收缩力、提高心输出量、升高血压等，以达到抢救目的。作用机制药物种类及作用机制

静脉注射为主，根据病情选择合适的给药途径。根据患者病情、年龄、体重等因素，调整药物剂量，确保安全有效。给药途径与剂量调整原则剂量调整原则给药途径

常见不良反应心律失常、高血压、头痛等。观察及处理密切观察患者生命体征变化，出现不良反应时及时处理，如减慢输液速度、停药等。注以上内容仅供参考，具体药物使用及观察重点应根据患者实际情况而定。在实际抢救过程中，医护人员需具备扎实的专业知识和丰富的实践经验，以确保患者安全。同时，医护人员之间应保持良好的沟通与协作，共同为患者的生命健康负责。药物不良反应观察及处理

05团队协作与沟通策略

负责整体策划、组织、协调，确保团队成员明确各自职责，推动抢救工作顺利进行。领导者根据领导者安排，具体执行抢救操作，如给药、输液、心肺复苏等。执行者负责密切观察患者病情变化，及时报告异常情况，协助执行者采取相应措施。观察者负责与患者及其家属进行沟通，解释病情、治疗方案及预后，缓解患者及家属的焦虑情绪。沟通者团队成员角色定位与职责明确

SBAR沟通模式积极倾听团队成员的意见和建议，及时反馈并调整抢救方案，确保信息的双向传递。倾听与反馈非语言沟通运用肢体语言、面部表情等方式传递信息，如安慰患者时轻轻拍肩、微笑等。即现状（Situation）、背景（Background）、评估（Assessment）、建议（Recommendation）的沟通模式，有助于准确传递信息，提高沟通效率。有效沟通技巧及方法分享

团队协作中存在问题及改进措施问题：团队成员之间缺乏信任、沟通不畅、职责不明确等。加强团队建设，提高团队凝聚力。定期组织团队成员进行沟通技巧培训，提高沟通能力。改进措施

06设备使用与维护保养要点

辅助患者呼吸，维持正常血氧饱和度和通气量。呼吸机精确控制输液速