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医保考试100题及答案,医保知识考试试题

及答案

下面我整理了医保考试100题及答案，欢迎阅读参考，希望能帮

助到大家。

医保考试100题及答案

1、基本医疗保险包括（）。A.职工医疗保险B.居民医疗保险C√.

职工医疗保险和居民医疗保险D.商业保险

2、实施基本医疗保险市级统筹的第一责任人是（）。A.√市、区

县人民政府B.市、区县医疗保险经办机构C.定点医疗机构D.市人力

资源和社会保障局

3、职工基本医疗保险费由（）缴纳。A.用人单位B.职工C.用人

单位和职工D.财政补助标准答案：C

4、用人单位与职工建立或者解除劳动（人事）关系的，应当在

（）日内到医疗保险经办机构办理基本医疗保险参保缴费或者停保手

续。A.45B.30C.20D.15标准答案：B

5、灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险和大额医疗救助的，

（）个月内不享受统筹基金支付待遇。A.3B.C.1D.12标准答案：B

6、对用人单位不按规定办理医疗保险参保缴费、转移接续、在

职转退休等手续造成参保人员医疗费不能报销的由（）承担。A.参保

个人B.用人单位C.调出单位D.医疗保险经办机构标准答案：B

7、我市职工基本医疗保险大额医疗救助金最高限额为（）万元。

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A.5B.10C.15D.25标准答案：D

8、我市基本医疗保险统筹基金实行市级调剂金制度，市直及各

区县每年按基本医疗保险统筹基金征缴计划的（）上解调剂金。

A.5%B.10%C.15%D.20%标准答案：A

9、市直及各区县调剂金累计结余超过当期统筹基金收入的（）

时暂停提取。A.10%B.20%C.25%D.30%标准答案：B

10、医疗保险经办机构、住院定点医疗机构、门诊统筹定点医疗

机构和定点药品经营单位以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社

会保险基金支出的，由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金，

处骗取金额（）的罚款。

A.二倍以上五倍以下B.一倍以上三倍以下C.二倍以上三倍以下

D.一倍以上五倍以下标准答案：A

11、举报案件经查证属实的，不涉及基本医疗保险基金的，按不

超过（）元的标准对举报人给予奖励。

A.100B.500C.1000D.1500标准答案：B

12、举报案件经查证属实的，涉及基本医疗保险基金的，按依法

追回违规金额的（）对举报人给予奖励，最高不超过20000元。

A.10%B.20%C.30%D.40%标准答案：A

13、参保人员骗取医疗保险待遇的，除追回已发生的医疗费用外，

视情节轻重，给予通报批评，暂停其（）的医疗保险待遇。A.半年B.1

年C.2年D.3年标准答案：B

14、特殊疾病门诊医疗费在职和退休人员的年起付标准为（）元。

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A.300B.500C.700D.900标准答案：C

15、特殊疾病门诊用药按最长（）日剂量控制。A.7B.15C.20D.30

标准答案：D

16、参保病人入院后需在（）内将参保患者处方信息上传。A.24

小时B.48小时C.72小时D.住院期间内标准答案：B

17、市内住院前（）小时内发生的门诊费用可以纳入本次住院医

疗费用中结算。A.12B.24C.36D.48标准答案：B

18、参保人员在各级医疗机构住院个人总负担占总医疗费比例不

超过（A.45%B.40%C.35%D.30%标准答案：D

19、在职职工在三级医院第一次住院的起付标准（）。A.500B.600

C.700D.800标准答案：C

20、退休人员在三级医院第一次住院的起付标准（）。A.300

B.400C.500D.600标准答案：B

21、在职职工在一个年度内第三次住院的起付线是（）。A.500

B.300C.100D.0标准答案：D

22、关于我市在职职工住院起付标准说法错误的是（）。A.在一

个统筹年度首次二级医院500元B.在一个统筹年