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2021年江西省抚州市口腔执业医师第二单元模拟考试（含答案）

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一、A2型选择题（87?110题）（10题）

.某男性患者，27岁。诊断为逆行性牙髓炎，患牙能否保留主要取决

于

A.A.患者的经济状况B.牙髓治疗的疗效C.患者的全身状况D.牙周病

变程度及预后E.口腔卫生习惯

某女性患儿.11岁.诉左下颌后牙反发肿

痛3个月余.口腔检香见；V残冠.松动

II度?颊储牙龈沟内溢脓.合理的治疗方

.案是

A.A.干髓术B.根尖诱导形成术C.根管治疗D.拔除E.服用抗生素消炎

某女性患者,49岁。右侧后牙冷水刷牙时酸痛明显1周。无自发痛,口腔检簧：右上后牙未见明显踽病,叩诊（一），牙周检查<-）.包颊儡颈部彳i缺损,呈楔状.探诊

3酸疝。该患者最有可能的诊断为

A.A.磨损B.楔状缺损C.中D.牙隐裂E.牙周萎缩

.男性，40岁，间歇性上腹痛3年，近日出现呕吐，吐后自觉舒适，吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，有震水音。诊断可能为

A.消化性溃疡并幽门梗阻B.十二指肠淤滞症C.胃癌D.急性胃炎E.神经性呕吐

.眶上裂

A.为蝶骨大翼与小翼之间的裂隙

B.为蝶骨大翼与翼突之间的裂隙

C.为蝶骨小翼两根之间的裂隙

D.为蝶骨小翼与蝶骨体之间的裂隙

E.为蝶骨体与额骨之间的裂隙

33.以下对口腔临床感染控制的说法不正确的是

A.口腔本身不是无菌环境，因此不必采用无菌术

B.所有感染者必须进行检查、筛选与评价

C.口腔医务人员必须行个人防护

D.用消毒剂进行各种消毒处理E.A+B

五、A3/A4型题（3题）

.该患者的治疗设计如下，除外

A.根尖手术B.充填治疗C.根管治疗D.消炎镇痛E.拔除患牙

.（148?150题共用题干）在爱牙日社区口腔健康咨询中人们提出了不少问题，口腔预防保健人员进行了认真分析，策划在不同人群中开展口腔健康教育活动。根据我国具体情况，残疾人的口腔保健应从以下几个方面进行，除外

A.使用牙线B.特殊口腔护理C.早期口腔卫生指导D.氟化物和窝沟封闭E.选择合适的口腔保健用品

.在老年人中提倡

A.窝沟封闭B.使用氟滴剂C.预防性充填D.使用免疫防糖E.做义齿恢复口腔功能说明：按照横行顺序依次排列

六、A型题（综合练习）（3题）

.下列为引起根尖周炎的物理因素，除外

A.A.根充超填B.急性外伤C.咬合创伤D.牙髓电活力测验E.根管器械出根尖孔

.根管最狭窄位于

A.A.约距根尖孔1mm处

约距根尖1mm处

C.约距根颈1/3与根尖1/3交界处

D.约距根颈1/3与根中1/3交界处

E.约在根管口处

39.畸形中央尖

A.牙齿结构异常B.牙齿形态异常C牙齿数目异常D.牙齿萌出异常E.

牙齿结构形态均异常

参考答案

.D

逆行性牙髓炎表现为典型的龈性牙髓炎症状，也可呈现为慢性牙髓炎的表现。患牙均有长时间的牙周炎病史，可诉为口臭、牙松动，咬合无力或咬合疼痛等不适症状。鉴于此，该患牙的治疗方式均取决于牙周病变程度及预后。

.D

据题干描述，该患儿已不适应进行其他治疗方式，因此最好的处理方式即拔出患牙.

3.B

患者冷刺激均出现酸皤,无自发病.可揍倒算部有楔形缺损,可以读断为楔状缺损.

4.B

乙肝病毒为DNA病毒，具有很强的传染性.

5.A

通过X线片检查可以迅速看出牙槽骨破坏吸收的情况，以确定牙周炎的类型.

.C

根据患者的情况考虑为部分牙脱位，治疗上一般选择在局麻下复位，再结扎固定4周.术后3个月、6个月和12个月定期进行复查；若发现牙髓已经坏死，应及时做根管治疗术.

.D

根据病史及临床检查值可诊断为慢性肾小球肾炎氮质血症期.

.D

急性牙间乳头炎的最佳治疗方案为去除牙石，同时用3%H202溶液冲洗.

9.B

柱床上迎的帙失.常会造成恒叵的近中移位?因此常采用及留保挣器保扮缺牙间i*.以免造成牙列不齐.

10.B

中切牙开髓常选择舌面进入髓腔，一方面不影响美观，另一方面是此部位髓壁较薄，利于治疗.

11.E

与该患牙主要应做鉴别诊断的牙病是“慢性根尖肉芽肿”，二者的临床表现基本相同，其鉴别的要点是X线片根尖周透射区的形状和边界情况不同。患者无任何急性症状，不考虑急性根尖脓肿。该病历未提供任何慢性牙周炎的诊断依据。问题是与牙病鉴别，故不需回答与“颌骨发育囊肿”鉴别的问题。

12.D

题干所给病例为典型的牙周炎表现，同时，全身乏力，饮食量大，尿量多为糖尿病的表现，因此该病例为牙周炎伴糖尿病（教科书中称为糖尿病型牙周炎），故采取的治疗应为牙周局部治疗，同时控制血糖。全身抗生素使用只能暂时控制急性牙周炎症，是牙周炎的辅助疗法，而不能治疗牙周炎。

13.A

由于患者近两日来出现了自发夜痛，并有放散痛不能定位，推测患牙最可能的诊断是急性牙髓炎。