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大黄;【别名】将军、黄良、火参、肤如、蜀大黄、锦纹大黄、牛舌大黄、锦纹、生军、川军;古籍摘要;古籍摘要;古籍摘要;配伍研究应用;剂量应用规律研究;仲景从证用方, 从方取量, 剂量大小不一, 功效悬殊。
其用大黄大剂量4~6 两, 甚者1 斤,意在攻逐实邪;
中剂量为2~3 两, 用于攻下寒结、泄热逐饮、 泻火降逆、 利湿退黄、 活血祛瘀;
小剂量为1 两, 甚者仅3 分, 如用于清心除烦的栀子大黄汤、 泄热逐饮的己椒
苈黄丸、 活血化瘀的鳖甲煎丸和大黄虫丸。
根据病情缓急来决定用量, 一般病情急时用量大, 病情缓时用量小。;炮制方法;剂型;大黄功效配伍-邪热攻实;大黄配枳实、厚朴
行气泄满;见于大、小承气汤。
一则泄有形之瘀血,一则泻无形之气滞,共奏泄热通便之功。;大黄配火麻仁
润肠通便,为缓下实热燥结良剂;
火麻仁甘平,润肠通便,佐以大黄泄胃热,古语有言“热积则胀”。两药相伍邪热自去,大便通畅,腹胀消。;大黄配附子大黄附子汤;逐瘀通经 :;解毒消痈:;泄火降逆:;配补虚药;大黄配伍芍药
大柴胡汤、麻仁丸和桂枝加大黄汤。
加强缓急通便功效,主治胃中有热、脾阴不足所致的大便秘结、腹满而痛等症。
《备急千金要方·脾脏方·秘涩第六》治“脏气不调大便难”、“胀满闭不下”、“胀满不通”等症时也多有大黄芍药配伍使用。;配利水药;利胆退黄:;《绛雪园古方选注》载:“茵陈散肌表之湿,得大黄兼泻中焦之郁热;栀子逐肉里之湿,得大黄则兼泻上焦郁热。茵陈、栀子其性轻浮,与大黄共入气分,泄热利小便,建退黄之功。;大黄配伍桂枝
桂枝加大黄汤,主治太阳表不解、误下伤脾所致的腹痛。
《绛雪园古方选注》认为:“大黄入于桂枝汤中,欲其破脾实而不伤阴。;大黄配柴胡
大黄配伍柴胡见于大柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎汤
主治邪在少阳,兼有阳明里实的腹痛拒按治的胃郁热,胁腹满痛,呕吐下利证;大黄煎煮方法;大黄临床使用;现代药理学研究;夫大黄之为物有定 ,而用大黄之法无定 。不得仲圣之法 ,则大黄不得尽其才而负大黄实多 ,否则为大黄所误而大黄之被诬亦多 。
——清·周岩《本草思
辨录 》;谢谢!
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