江苏省残疾人护理服务补贴申请审批表.doc

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江苏省残疾人护理服务补贴申请审批表 申请人:             ? 申请人签字: 申请人及家庭情况 姓名 ? 性别 ? 年龄 ? 职业 ? 与残疾人关系 ? 家庭人口 ? 户籍类别 ? 家庭经济状况 低保家庭 □  ? 其他困难家庭 □ 联系办法 ? 家庭住址 市     ? 县(市区)       乡镇(街道) 社区(村) 残疾人概况 姓?名 ? 性别 ? 年 龄 ? 文化程度 ? 残疾类别 ? 残疾等级 ? 第二代《残疾人证》编号 ? 现居地址 市     ? 县(区)       乡镇(街道)                         社区(村) ? 社区(村) 初审意见 ? ? 签字(盖章):        ? 年  ? 月  ? 日 乡镇(街道) 残联审核 意见 ? ? ? ?      ?     ? 审核人:  ?     盖章:              年  ? 月  ? 日 县(市、区) 残联审核 意见 ? ? ?          ?审核人:          盖章:             ? 年  ? 月  ? 日 注:1、户籍类别填“城镇”或“农业户”。2、家庭经济状况中的“困难家庭”指符合当地政府规定标准的困难家庭。3、本表与相关证明材料一并提交审核。4、本表一式两份,乡镇(街道)残联、县(市区)残联各存一份。

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