高血压的诊断与治疗知识讲课ppt课件.pdfVIP

高血压的诊断与治疗 北京煕仁医院 唐爱武 2015-9-9 1 学习内容 n 高血压概 n 高血压的诊断与评估 n 高血压的治疗 2 高血压概 n 高血压基本定义 n 我国高血压现状 n 高血压防治的基本理念 n 高血压检出 n 自测血压 3 高血压基本定义 n 高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的进 行性心血管损害的疾病;是最常见的慢性病； 是心脑血管病最主要的危险因素。 n 在未服用降压药情况下，非同日3次测量血压， 收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg 即可诊断高血压。患者既往有高血压史，目前 正在使用降压药物。血压虽然低140/90mmHg， 也诊断为高血压。 4 我国高血压现状 n 患病率为25% ,推算目前高血压患者已达 两亿。高血压占慢性病门诊就诊人数的 41%，居首位。是我国的主要非传染性慢 性病。 n “三低 “现象：知晓率50%、治疗率40%、 控制率10% 。 n 全国每年高血压医药费400亿元 5 高血压防治的基本理念 n 高血压是可控的，大多数需长期治疗; n 降压治疗的好处公认，可降低高血压患者脑卒 中及心脏病风险; n 高血压可改变的危险因素：超重/肥胖, 高盐 饮食，长期过量饮酒，长期过度精神紧张。 n 高血压防治是社会工程，政府主导，媒体宣传 教育，专家指导培训，企业支持参与，基层实 施落实。（国家制定了高血压防治指南，要求 规范管理） 6 高血压检出 n 高血压常见症状，称 “无声杀手”； n 建议成人每2年测血压一次； n 机会性筛查 n 重点人群筛查，35岁首诊测血压； n 高血压易患人群: BP130-139/85-89; 肥胖 n 目标：提高人群高血压知晓率 7 自测血压 n 是指受测者在诊所外的其他环境所测血压。自 测血压可获取日常生活状态下的血压信息。 n 推荐使用上臂式全自动或半自动电子血压计。 n 正常上限参考值为135/85 mmHg 。自测血压值 低于诊所血压值。 n 自测血压有利于高血压的检出；提高治疗依从 性。 8 高血压的诊断评估 n 初诊高血压的检查与评估 n 排除继发性高血压 n 高血压的分级及危险分层