24种急救药品用法用量表格.docxVIP

临床常用24种急救药品用法用量表格 药名 剂量 药理 应用 用法用量 不良反应 注意事项 盐酸肾上腺 素 lmg/lml 兴奋a、B受体， 增强心肌收缩力 用于过敏性休克、心脏骤停、 支气管哮喘、粘膜或者齿龈 的局部止血等 1.抢救过敏性休克：0.5-lmg/ 次肌注，或者以次 静推，必要时5?10分钟可重 复。2.抢救心脏骤停：lmg 静注，每3-5分钟可加大 剂量递增 （l-5mg）重复。 3.与局麻药合用：lmg+NS或者 利多卡因10ml局部止血。 心悸、头痛、血压 升高，用量过大或 者皮下注射时误 入血管后，可引 起血压蓦地上升 、心律失常，严 重可至室颤而致 死 高血压、器质性心 脏病、糖尿病、甲 亢、洋地黄中毒、 低血容量性休克、 心源性哮喘等慎 用。 多次应用时还需监 测血糖。 异丙肾上腺 素 lmg/2ml |31、受体激动剂 增加心肌收缩力、扩张支气 管以及外周血管作用，纠正 房室传导阻滞或者窦缓 0.5-lmg+5%GS250-500ml 缓 慢静滴，根据血压，呼吸及时 调整 常见心悸、头痛、 头晕、恶心喉干， 软弱无力及出汗等 副作用 可与肾上腺素交替 使用，但不能同时 用 去甲肾上腺 素 2mg/lml 收缩血管 临床上主要利用其升压，保 证对重要器官的血液供应。 起效迅速，维持短，可在多 巴胺不能维持血压时短时使 用。 以5%GS稀释后ivgtt慢滴,以 8-12ug/min开始，根据血压调 整。 .给药中需要随时 测量血压，调整给 药速度，使血压保 持在正常范围内。 停药时需逐渐减慢 速度，并适当补液， 避免血压骤降。 .禁止肌注或者皮 下注射。 .不宜以氯化钠注 射液稀释，监测动 脉压、尿量、心电 图，必要时监测中 心静脉压，药液外 渗可引起局部组织 坏死。 洛贝林 3mg/lml 反射性兴奋呼吸 中枢 加快呼吸 1.肌注或者静注：3mg/次，必 要时半小时重复，极量20mg/ So 2.静滴：5-10支+GS或者 NS 500ml 恶心、呕吐、腹泻、 头痛、眩晕、大剂 量可引起心动过 速、呼吸抑制、血 压下降、甚至惊厥 静脉注射需缓慢 多巴胺 20mg/2ml P受体激动剂 .小剂量(2ug/kg/min)低速滴 注时，兴奋多巴胺受体，使 肾、肠系膜、冠状动脉及脑 血管扩张，增加肾血流量， 促进排钠，有显著的利尿作 用，减轻心脏前负荷。 .中等剂量(5-10ug/kg/min) 时，可明显激动B1受体而兴 奋心脏，加强心肌收缩力。 扩张冠状动脉。同时也使皮 肤、黏膜等外周血管收缩。 .大剂量(>10ug/kg/min)用 于各种类型休克，特殊对伴 有肾功能不全、心排出量降 低、周围血管阻力增高而已 静滴， 20mg/次加入 5%GS250ml中，开始以20滴/ 分，根据需要调整滴速，最大 不超过0.5mg/分。 恶心、呕吐、头痛、 中枢神经系统兴奋 等；大剂量或者过 量时可使呼吸加 速、快速型心律失 常。 .高血压、心梗、 甲亢、糖尿病患者 禁用。 .使用以前应纠正 血容量及纠正酸中 毒。 .输注时不能外 溢。 补足血容量的患者更故意 义。 多巴酚丁胺 20mg/2ml Pl受体选择性激 动剂，增加心肌收 缩力和心输出量， 降低外周阻力和 左心室充盈压 合用于各种疾病引起的严重 收缩性心功能不全，特别是 心肌梗死后的心力衰竭。 250mg多巴酚丁胺溶于5%葡 萄糖液250ml或者500ml,滴 速 每分钟约为2.5-10ng/kgo输注 液配好后应在24小时内用完 剂量过大可使心率 加快、血压下降、 导致或者加重心 肌缺血 .不能与碱性溶 液在同一输液器中 混合，不宜与B受 体阻滞剂合用。 .应用本药前，必 须补足血容量、纠 正酸中毒。 .药液外渗可在 局部注射酚妥拉明 拮抗。 .使用本品期间 应连续监测心电 图、血压。 .治疗过程中不能 蓦地停药，而需逐 渐减量。 间羟胺（阿拉 明） 10mg/lml a、B受体激动剂, 增强心肌收缩周 围血管 在多巴胺不能维持血压时短 时应用。 10-40mg 加入 5%GS100ml 中静 滴，必要时增加剂量，极量为 lOOmg/次。 头痛、眩晕、震颤、 恶心、呕吐等，少 见心律失常，升压 过快引起肺水肿、 心脏骤停、局部组 .与多巴胺联合使 用比例1： 2o .连续给药时，骤 然停药可能发生低 血压反跳，应引起 匹if虹u 权川—nit nufchf - c u 1 …顷苗 织缺血坏死 —I 工 女壬 汪总。 ，士■-比-hr 怀 mi n白 阿托品 0.5mg/lml 选择性 M 胆碱受 1.抢救中毒感染性休克 1.心律失常:~0.5-lmg静推, 口干、眩晕、严垂 青光眼、前列腺肥 体阻断药，能使心 率加快 .阿斯综合症（阿托品试验） .治疗