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儿科主治医师新生儿与新生儿疾病(三)
[单选题]1.哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变?①风疹病(江南博哥)毒;②流感病毒;③乙型肝炎病毒;④巨细胞病毒;⑤弓形虫。()
A.②、③、④
B.①、②、③
C.①、④、⑤
D.①、②、⑤
E.③、④、⑤
正确答案:C
[单选题]2.患儿,女,足月顺产,生后第7天,混合喂养,胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是()。
A.短肠综合征
B.胃肠炎
C.肠旋转不良
D.坏死性小肠结肠炎
E.喂哺量过多
正确答案:E
[单选题]3.以下颅内出血最常发生在极低出生体重儿的是()。
A.小脑出血
B.硬膜下出血
C.脑室周围—脑室内出血
D.蛛网膜下腔出血
E.脑实质内出血
正确答案:C
[单选题]4.关于黄疸的治疗描述正确的是()。
A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法
B.可供给白蛋白,阻止胆红素产生
C.都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接
D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素
E.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素
正确答案:A
[单选题]5.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。
A.麻疹疫苗
B.乙脑疫苗
C.流脑疫苗
D.流感疫苗
E.甲型肝炎疫苗
正确答案:A
[单选题]6.新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠()。
A.MRI
B.EEG
C.B超
D.CT
E.临床表现
正确答案:E
参考解析:新生儿缺氧缺血性脑病的诊断主要依靠临床诊断,其依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状。
[单选题]7.足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP 65/42mmHg,R 54次/分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下哪项治疗正确()。
A.用碳酸氢钠
B.头罩给氧
C.甘露醇减轻脑水肿
D.苯巴比妥镇静
E.用多巴胺或多巴酚丁胺
正确答案:D
[单选题]8.大于胎龄儿指的是()。
A.新生儿出生体重不足2500g
B.出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位的新生儿
C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿
D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿
E.新生儿出生体重不足1000g
正确答案:C
[单选题]9.12d新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d,抽搐3次收入院。查体:皮肤、巩膜黄染,前囟隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15×109/L,中性0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl)。诊断为()。
A.新生儿硬肿症
B.新生儿低钙血症
C.新生儿败血症
D.新生儿败血症,化脓性脑膜炎
E.新生儿颅内出血
正确答案:D
[单选题]10.哪项不是新生儿免疫功能的特点?()
A.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差
B.细胞免疫功能尚弱
C.非特异免疫功能不成熟
D.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA、IgG和IgM
E.屏障功能差
正确答案:D
参考解析:新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。皮肤、黏膜薄、嫩,易被擦伤;脐部为开放性伤口,细菌容易繁殖并进入血液;血中补体含量低,缺乏趋化因子,故白细胞吞噬能力差。新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,因此不易感染一些传染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,易患呼吸道和消化道疾病。
[单选题]11.新生儿娩出1分钟时心率140次/分,呼吸25次/分,不规则,四肢活动差,稍屈曲,弹足底无反应,全身青紫。Apgar评分可评为()。
A.4分
B.7分
C.5分
D.6分
E.3分
正确答案:A
[单选题]12.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()。
A.产伤
B.围产期窒息
C.一氧化碳中毒
D.脑血管栓塞
E.贫血
正确答案:B
[单选题]13.某3日龄早产儿,肛温30℃,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断评分为()。
A.5
B.2
C.4
D.3
E.6
正确答案:C
[单选题]14.下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。
A.呼吸机使用不当
B.肺血管存在动静脉短路
C.动脉导管未闭
D.肺血管痉挛
E.NO应用不当
正确答案:D
[单选题]15.新生儿体内产热主要依靠下列哪项()。
A.保证足够的奶量
B.肢体肌肉的运动
C.棕色脂肪的作用
D.皮肤脂肪的作用
E.尽量减少能量的消耗
正确答案:C
[单选题]16.某新生儿出生时重度窒息,
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