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儿科主治医师新生儿与新生儿疾病(三) [单选题]1.哪项病原体在子宫内感染时,有可能引起胎儿中枢神经系统病变?①风疹病(江南博哥)毒;②流感病毒;③乙型肝炎病毒;④巨细胞病毒;⑤弓形虫。() A.②、③、④ B.①、②、③ C.①、④、⑤ D.①、②、⑤ E.③、④、⑤ 正确答案:C [单选题]2.患儿,女,足月顺产,生后第7天,混合喂养,胃纳好。近2d偶有吮奶后溢乳,大便次数每天5~6次,较稀薄、色绿。其母说小儿食欲好,尿量多(经常湿尿布)。体格检查小儿一般状态好。很可能的诊断是()。 A.短肠综合征 B.胃肠炎 C.肠旋转不良 D.坏死性小肠结肠炎 E.喂哺量过多 正确答案:E [单选题]3.以下颅内出血最常发生在极低出生体重儿的是()。 A.小脑出血 B.硬膜下出血 C.脑室周围—脑室内出血 D.蛛网膜下腔出血 E.脑实质内出血 正确答案:C [单选题]4.关于黄疸的治疗描述正确的是()。 A.光疗是治疗黄疸最简单、有效的方法 B.可供给白蛋白,阻止胆红素产生 C.都要使用碱性液,以利胆红素与白蛋白连接 D.在早期使用酶诱导剂常可很快降低胆红素 E.新生儿高胆红素血症时可使用高效丙球降低胆红素 正确答案:A [单选题]5.我国规定1岁内必须完成的计划免疫是()。 A.麻疹疫苗 B.乙脑疫苗 C.流脑疫苗 D.流感疫苗 E.甲型肝炎疫苗 正确答案:A [单选题]6.新生儿缺氧缺血性脑病诊断主要靠()。 A.MRI B.EEG C.B超 D.CT E.临床表现 正确答案:E 参考解析:新生儿缺氧缺血性脑病的诊断主要依靠临床诊断,其依据主要依靠产科病史和新生儿期神经症状。 [单选题]7.足月儿,出生时Apgar评分1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP 65/42mmHg,R 54次/分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下哪项治疗正确()。 A.用碳酸氢钠 B.头罩给氧 C.甘露醇减轻脑水肿 D.苯巴比妥镇静 E.用多巴胺或多巴酚丁胺 正确答案:D [单选题]8.大于胎龄儿指的是()。 A.新生儿出生体重不足2500g B.出生体重在同胎龄平均体重第10~90百分位的新生儿 C.出生体重在同胎龄平均体重第90百分位以上的新生儿 D.出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿 E.新生儿出生体重不足1000g 正确答案:C [单选题]9.12d新生儿,因不吃、不哭、反应差、体温不升2d,抽搐3次收入院。查体:皮肤、巩膜黄染,前囟隆起,脐部有少许脓性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血WBC总数15×109/L,中性0.70,血钙2.2mmol/L(8.8mg/dl)。诊断为()。 A.新生儿硬肿症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿败血症 D.新生儿败血症,化脓性脑膜炎 E.新生儿颅内出血 正确答案:D [单选题]10.哪项不是新生儿免疫功能的特点?() A.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差 B.细胞免疫功能尚弱 C.非特异免疫功能不成熟 D.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA、IgG和IgM E.屏障功能差 正确答案:D 参考解析:新生儿的特异性和非特异性免疫功能均不够成熟。皮肤、黏膜薄、嫩,易被擦伤;脐部为开放性伤口,细菌容易繁殖并进入血液;血中补体含量低,缺乏趋化因子,故白细胞吞噬能力差。新生儿通过胎盘从母体中获得免疫球蛋白IgG,因此不易感染一些传染性疾病,而免疫球蛋白IgA和IgM不能通过胎盘,易患呼吸道和消化道疾病。 [单选题]11.新生儿娩出1分钟时心率140次/分,呼吸25次/分,不规则,四肢活动差,稍屈曲,弹足底无反应,全身青紫。Apgar评分可评为()。 A.4分 B.7分 C.5分 D.6分 E.3分 正确答案:A [单选题]12.新生儿缺氧缺血性脑病最常见的原因是()。 A.产伤 B.围产期窒息 C.一氧化碳中毒 D.脑血管栓塞 E.贫血 正确答案:B [单选题]13.某3日龄早产儿,肛温30℃,腋温与肛温相同,双下肢、臀部均可扪及硬肿,患儿不吃、不哭,其硬肿诊断评分为()。 A.5 B.2 C.4 D.3 E.6 正确答案:C [单选题]14.下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。 A.呼吸机使用不当 B.肺血管存在动静脉短路 C.动脉导管未闭 D.肺血管痉挛 E.NO应用不当 正确答案:D [单选题]15.新生儿体内产热主要依靠下列哪项()。 A.保证足够的奶量 B.肢体肌肉的运动 C.棕色脂肪的作用 D.皮肤脂肪的作用 E.尽量减少能量的消耗 正确答案:C [单选题]16.某新生儿出生时重度窒息,

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