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中医主治系列-中医内科学-专业知识和专业实践能力-肝胆病证（一） [单选题]1.下列各项，不属于胁痛发病病机的是()。 A.瘀血停滞 B.肝胆湿热 C.肝气上逆 D.肝气（江南博哥）郁结 E.肝阴不足 正确答案：C 参考解析：胁痛的基本病机为肝络失和，其病机变化可归结为“不通则痛”和“不荣则痛”两类，其病性有虚实之分；其病理因素，不外乎气滞、血瘀、湿热三者。因肝郁气滞，瘀血停滞、湿热蕴结所致的胁痛多属实证，是为“不通则痛”；因阴血不足，肝络失养所导致的胁痛则为虚证，属“不荣则痛”。C项，肝气上逆不属于胁痛的发病病机，因此答案选C。 [单选题]2.下列选项中，不能协助辨别中风闭脱两证的是()。 A.二便自遗与大小便闭 B.肢体软瘫与肢体强痉 C.手撒肢冷与两手握固 D.目合口开与口噤不开 E.躁动不安与静而不烦 正确答案：E 参考解析：中风闭证乃邪闭于内，表现为突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手握固或拘急，肢体强痉，大小便闭等；脱证乃阳气外脱，可表现为目合口开，面色苍白，气息低微，鼻鼾息微，手撒肢软，大小便自遗，汗出肢冷，脉细微欲绝等。两者均有昏迷症状，故无法以躁动不安与静而不烦辨别两证。 [单选题]5.中风病因学说的发展可划分为两个阶段，其界限是()。 A.金元 B.明代 C.唐宋 D.汉代 E.清代 正确答案：C 参考解析：中医病因学说的发展大体可划分为两个阶段。在唐宋以前，主要以“外风”学说为主，多从“内虚邪中”立论。唐宋以后的医家，对病因的认识有了较大的突破，如刘完素认为病因是热，李东垣认为属“正气自虚”，朱丹溪主张“湿痰生热”；元代王履提出“真中风”、“类中风”病名。 [单选题]6.中风之中经络与中脏腑之分在于()。 A.外风与内风 B.夹痰与夹瘀 C.有无后遗症 D.有无神志不清 E.邪浅与邪深 正确答案：D 参考解析：中经络虽有半身不遂，但意识清楚，中脏腑则昏不知人。 [单选题]7.治疗瘀血内结型积证宜选用()。 A.八珍汤 B.化积丸 C.六磨汤 D.大七气汤 E.膈下逐瘀汤合六君子汤 正确答案：E 参考解析：瘀血内结型积证，治宜祛瘀软坚，兼调脾胃，以膈下逐瘀汤合六君子汤加减。 [单选题]8.龙胆泻肝汤治疗胁痛的作用是()。 A.抑肝扶脾 B.清热利湿 C.疏肝理气 D.祛瘀通络 E.清肝泻火 正确答案：B 参考解析：龙胆泻肝汤治疗胁痛以疏肝利胆，清热利湿为法。 [单选题]9.从病因学角度归类，提出“真中”“类中”的医家是()。 A.王履 B.李中梓 C.张景岳 D.刘河间 E.叶天士 正确答案：A 参考解析：元代王履提出“真中风”“类中风”病名。他说：“因于风者，真中风也；因于火、因于气、因于湿者，类中风而非中风也。” [单选题]10.头后部疼痛，痛引项背者多为()。 A.少阳头痛 B.厥阴头痛 C.阳明头痛 D.太阳头痛 E.少阴头痛 正确答案：D 参考解析：太阳头痛，在头后部，下连于项；A项，少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；B项，厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系；C项，阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；E项，少阴头痛，头痛连齿。因此答案选D。 [单选题]11.少阳经头痛的部位是()。 A.头之两侧，并连及耳部 B.巅部，或连于目系 C.前额部及眉棱处 D.头后部，下连于项 E.全头部 正确答案：A 参考解析：A项，少阳头痛，在头之两侧，并连及于耳；B项，厥阴头痛则在巅顶部位，或连目系；C项，阳明头痛，在前额部及眉棱骨等处；D项，太阳头痛，在头后部，下连于项；E项，全身性或颅内感染性疾病的头痛，多为全头部痛。因此答案选A。 [单选题]12.气血亏虚型眩晕首选方剂是()。 A.补中益气汤 B.当归补血汤 C.八珍汤 D.归脾汤 E.四物汤 正确答案：D 参考解析：气血亏虚型眩晕宜补益气血，健脾养心，当用归脾汤。 [单选题]13.下列各项，不属于鼓胀病理特点的是()。 A.痰凝 B.水停 C.血瘀 D.气滞 E.正虚 正确答案：A 参考解析：鼓胀基本病理变化总属肝、脾、肾受损，气滞、血瘀、水停腹中。 [单选题]14.治疗胆腑郁热之黄疸的最佳治疗方剂是()。 A.大黄硝石汤 B.茵陈蒿汤 C.栀子柏皮汤 D.大柴胡汤 E.麻黄连翘赤小豆汤 正确答案：D 参考解析：胆腑郁热之黄疸，治宜疏肝泄热，利胆退黄，以大柴胡汤加减。 [单选题]15.患者，男性，72岁。腹大胀满，按之如囊裹水，伴下肢浮肿，胸脘痞胀，精神困倦，怯寒懒动，尿少便溏，舌苔白腻，脉缓。其治法是()。 A.健脾益气，化气行水 B.理气疏肝，化瘀利水 C.温补脾肾，化气行水 D.温中健脾，行气利水 E.健脾渗湿，行气利水 正确答案：D 参考解析：患者以腹大胀满为主症，伴下肢