高温与中暑的预防课件.pptxVIP

沙基诺凌云驱动轴 (芜湖)有限 公司 Saginaw Lingyun drive shaft (wuhu) co,.ltd. 高温与中暑的预防 一、高温作业 l工作地点具有生产性热源，当室外实际出现 ,本地区夏季室外通风计算温度时，工作地 点气温高于室外温度2 ℃或2 ℃以上的作业， 称为高温作业。 l根据卫生标准的夏季通风室外计算温度为 32℃，当室外气温达到32℃时，作业环境 的气温达到35℃时即为高温作业。一般将 热源散热量大于23W/m3的车间称为热车间 或高温车间。 作业类型 气 象 特 点 干热型 高气温、强热辐射、相对湿度较 低 湿热型 高温、高湿作业，热辐射强度不 大，低气流 夏季露 天作业 受太阳辐射、被加热地面和周围 物体的热辐射作用(高温、热辐射)； 持续时间长 二、高温作业类型及其特点 1、高温、强热辐射作业 l 如冶金工业的炼焦、炼铁、轧钢等车间； 机械制造工业的铸造、锻造、热处理等车 间；陶瓷、玻璃、搪瓷、砖瓦等工业的炉 窑车间；火力发电厂和轮船的锅炉间等。 这些生产场所的气象特点是气温高、热辐 射强度大，而相对湿度较低，形成干热环 境。 2、高温、高湿作业 l 其特点是高气温、气湿，而热辐射强度不 大。主要是由于生产过程中产生大量水蒸气 或生产上要求车间内保持较高的相对湿度所 致。例如印染、缧丝、造纸等工业中液体加 热或蒸煮时，车间气温可达35℃以上，相对 湿度常达90％以上。潮湿的深矿井内气温可 达30℃以上，相对湿度达95％以上。如通风 不良就形成高温、高湿和低气流的不良气象 条件，亦即湿热环境。 3、夏季露天作业： l 夏季的农田劳动、建筑、搬运等露天作 业，除受太阳的辐射作用外，还受被加热 的地面的周围物体放出的热辐射作用。露 天作业中的热辐射强度虽较高温车间为低， 但其作用的持续时间较长，加之中午前后 气温升高，又形成高温、热辐射的作业环 境。 作用机理 临床表现 体温调节 水盐代谢 循环系统 消化系统 泌尿系统 神经系统 三、 高温、热辐射对机体的影响 1. 人体的体温调节 作 用机 理 临床表 现 高温对流热、热辐射 、 体力劳动代谢产热 反射性散热反应： 皮肤血管扩张、皮温升高、 汗分泌增强、产热降低 蒸发散热 大量出汗 体热蓄积 (散热<受热+产热) 热平衡破坏 体温上升 中暑 体温调节 作用机理 临床表现 出汗 水、电解质紊乱 热痉挛 出汗量是综合指标 6L/日(生理最高限度) 尿盐含量测定 体内缺盐指标(补充盐分) 2. 水盐代谢 作用机理 临床表现 消化液分泌抑制 消化酶活性降低 胃液酸度降低 胃肠运动减弱 食欲减退 消化不良 吸收率降低 胃肠道疾患增多 4. 消化系统 作用机理 临床表现 血液重分配 有效血容量减少 心脏负荷增大： 心跳加快、输出量增加 心肌代偿性肥大、心电异常 皮肤血管扩张 体力劳动 血压改变 脉压差增大 3. 循环系统 作用机理 临床表现 大量出汗(肾血流量减少) 肾重吸收增加 (脑垂体抗利尿素增加) 尿液浓缩、尿量 未补充水分 血液浓缩 肾脏负担加重 肾功能不全(尿蛋白、 红细胞、管型) 5. 泌尿系统 作用机理 临床表现 高温 体温中枢兴奋 CNS抑制 肌肉工作能力降低 产热减少 保护性反应(减轻热负荷) 但注意力、肌肉工作能力、 动作准确性协调性、反应 速度降低 工伤事故个 6. 神经系统 当作业场所气温超过34℃时，即可能有中暑病例发生。职业性中暑是高温作业 环境下，由于热平衡和(或)水盐代谢紊乱而引起的以中枢神经系统和(或) 心血管障碍为主要表现的急性疾病。职业性中暑可分为中暑先兆、轻症中暑 和重症中暑。 四、中 暑 致病因素： l 主要因素： 环境温度过高、湿度大、 风速小、劳动强度过大、 劳动时间过长 l 诱发因素： 过度疲劳、睡眠不足、 体弱、肥胖、对热不适应 五、职业性中暑的临床表现 l 1) 先兆中暑：在高温作业场所劳动一段时 间后，出现大量出汗、口渴、明显疲乏、 四肢无力、头昏眼花、胸闷、恶心、注意 力不集中、动作不协调、四肢发麻等症状， 体温正常或略有升高。 五、职业性中暑的临床表现 l2)轻症中暑：除先兆中暑的症状加重外， 出现面色潮红，大量出汗、脉搏快速等表 现，体温升高至38.5℃以上。 五、职业性中暑的临床表现 l3)重症中暑：重症中暑可分为热射病、日 射病、热痉挛和热衰竭，也可出现混合型。 类 型 机 理 临床表现(特征性) 热射病 日射病 强干热型或 湿热型 高温作业 人体散热受 阻 体内蓄热, 体温升高 突然发病 过热(>40oC) 大量出汗