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2023年住院医师规培(儿科)考试历年高频考点试题答案解析 预祝考试顺利！ 卷I 一.综合考试题库(共25题) 1.[多选题]下列哪些是先天性肥厚性幽门狭窄的临床表现A. 生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性B. 胃蠕动波从左季肋向右上腹移动C. 呕吐物(vomit)为黄绿色胆汁D. 右上腹橄榄状肿块E. 可伴黄疸 正确答案:ABDE生后2～3周出现呕吐，先为溢乳，继而呈喷射性 胃蠕动波从左季肋向右上腹移动 右上腹橄榄状肿块 可伴黄疸 2.[单选题]小儿结核性脑膜炎早期最常见的症状是A. 发热B. 瘫痪C. 惊厥D. 情绪改变E. 咳嗽 正确答案:D情绪改变 3.[单选题]阵发性室上性心动过速发作终止后，需要服药预防发作。下列哪项是不正确的A. 发作终止后可口服地高辛(digoxin)维持量1个月B. 发作终止后口服地高辛(digoxin)中如仍有复发，则于发作控制后再服2～3个月C. 奎尼丁对预防综合征复发较好，可持续用半年～1年D. 可用盐酸普萘洛尔(心得安(propranolol))口服E. 可应用利多卡因 正确答案:E可应用利多卡因 4.[单选题]下列哪种情况下可发生紫绀A. 毛细血管(capillary)血液中高铁血红蛋白超过15g／LB. 毛细血管(capillary)血液中血红蛋白超过150g／LC. 毛细血管(capillary)血液中血红蛋白少于50g／LD. 毛细血管(capillary)血液中还原血红蛋白超过50g／LE. 毛细血管(capillary)血液中还原血红蛋白少750g／L 正确答案:D毛细血管血液中还原血红蛋白超过50g／L解析：紫绀是指皮肤、黏膜呈青紫色或暗红色，一般每100ml血中还原血红蛋白超过5g时，临床可见到紫绀，还原血红蛋白的含量取决于总血红蛋白量和动脉血氧饱和度，如血红蛋白少于50g／L，虽有缺氧，也不出现紫绀，同时，高铁血红蛋白超过15g／L时，也可出现紫绀。 5.[单选题]早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是A. 2个月B. 3～4个月C. 5～6个月D. 7～8个月E. 9～10个月 正确答案:A2个月解析：早产儿、低出生体重儿给予铁剂预防缺铁性贫血的合适时机是2个月。 6.[单选题]21-三体综合征最可能出现A. 毛发干燥，稀疏，皮肤粗糙B. 先天性心脏病C. 身材矮小，体重正常D. 手掌atd角<58度E. 脑电图异常 正确答案:B先天性心脏病 7.[单选题]下列疾病中，持续性干咳而胸部X线片正常的情况最常见于：A. 支气管哮喘B. 慢性支气管炎C. 心力衰竭D. 支气管扩张E. 支气管结核 正确答案:A支气管哮喘解析：支气管哮喘缓解期哮喘多无明显异常，哮喘发作时可见两肺透亮度增加，呈过度充气状态。支气管扩张典型的X线表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影，感染时阴影内出现液平面；慢性支气管炎X线可见肺纹理增粗紊乱，心力衰竭，X线可见心影增大，肺结核可见肺野内圆形或片状阴影，为病灶。 8.[单选题]体质性性早熟(constitutional precocious puberty)的临床表现是()A. 绝大多数(most)在4~8岁出现，也有婴儿期(infancy)发病者B. 以男孩多见，占男孩性早熟的80％以上C. 发育顺序与正常青春发育不同D. 患儿身高及体重增长减慢E. 骨龄发育落后 正确答案:A绝大多数在4~8岁出现，也有婴儿期发病者解析：早熟是发育较其同龄人更为快速，故选A。 9.[单选题]新生儿坏死性小肠结肠炎(neonatal necrotizing enterocolitis)腹部X线平片最具有特征性的表现是A. 结肠充气B. 肠壁积气C. 肠腔液平段D. 肠间隙模糊E. 腹腔游离气体 正确答案:B肠壁积气解析：新生儿坏死性小肠结肠炎以腹胀、呕吐、腹泻、血便为主要临床表现，其病理以小肠和结肠坏死为特征，相应X线平片以动力性肠梗阻，肠壁积气和门静脉积气为特征。 10.[单选题]全程肉眼血尿提示血尿源自A. 膀胱颈部B. 后尿道C. 尿道D. 肾小球E. 膀胱三角区 正确答案:D肾小球 11.[单选题]急性粟粒型肺结核X线片影像学特征是A. 肺内广泛淋巴结影B. 两肺广泛均匀分布的大小、密度一致的结节影C. 肺内有广泛斑片状影D. 肺内有广泛渗出性病变E. 肺内有大小不等的小空洞 正确答案:B两肺广泛均匀分布的大小、密度一致的结节影解析：病灶发展到一定大小，胸片出现细小散在粟粒状阴影，其大小、密度