医学影像检查技术.ppt

医学影像检查技术;前　言;X线检查技术的应用;X线检查技术的应用;（三）、特殊检查（Special examination) 　1、体层摄影（Tomography) (1)分纵断体层及横断体层（已淘汰）； 　　 (2)纵断体层 ?概念：使与人体纵轴相平行的某一层组织显示清楚，而其上下组织模糊； ?方法：被检体不动，X线管、增感屏、胶片作同步反向匀速运动； ?轨迹：直线、圆弧、圆、椭圆、内圆摆线等； ?运用原则：从侧位片上定冠状面体层的深度、层距、层面厚度；从正位片上定矢状面体层的深度、层距、层面厚度。 　;;2、高千伏摄影 (High kilovolt photography) 　 (1)120KV↑，∵散射线↑，∴采用12:1↑滤线 栅和r值↑的X线胶片， mAs量↓，辐射线量↓。 (2)常用于胸部、心脏、胸 部肿块的检查。 ;　　 3、软X线摄影(Soft X-ray photography) 　　(1) 40KV↓，钼靶。 　　(2) 常用于乳腺、阴茎、咽喉侧位的检查。 ; 4、放大摄影（Magnify photography) (1) 能够显示器官的细微结构，此方法常用于骨小梁、关节间隙。 　　 (2) 放大率： 放大率＝ Magnifying＝ Power;二、数字X线成像检查 　　　　　　　　计算机X线摄影（Computed radiography；CR） 数字X线成像　　数字X线摄影（Digital radiography；DR） 　　　　　　　　数字减影血管造影（Digital subtraction angiography；DSA） 　　　（一）CR 　　CR是一种X线平片数字化的比较成熟的技术。 　 1、工作原理：X线管照射人体 → X线成像信息的成像板（Imaging plate；IP）→ 信息读出处理 → 数字式平片影像。 　 ;;　　　3、功能缺点： 　　　?时间分辨率差，不能满足动态器官和结构的显示； 　　　?空间分辨率差，与常规X线屏—片系统比较。 ;（二）DR 　　　概念：DR是在X线电视系统的基础上利用计算机数字化处理，使模拟视频信号经过采样，模/数转换后直接进入计算机中进行存储、分析和保存的技术。;　　　2、功能特点： 　　　?DR空间分辨率高,动态范围大，可观察对比度低于1%，直径大于2mm的物体； 　　　?DR的X线剂量低，在病人身上测量到的表面X线剂量只有常规摄影的1/10； 　　　?X线信息数字化后可用计算机进行处理； 　　;　2、功能特点; 　3、DR摄影方式包括： 　　　?硒鼓方式； 　　　?直接数字X线摄影（Direct digital radiography；DDR）； 　　　?电荷耦合器件（Charge coupled device；CCD）摄影机阵列方式等各种方式。 　　　4、DR图像优点： 　　　?较高分辨率； 　　　?图像锐利度好，细节显示清楚； 　　　?X线剂量小，曝光宽容度大； 　　　?可根据临床需要进行图像后处理； 　　　?实现放射科无胶片化，科室之间、医院之间网络化，便于教学与会诊。;（三）DSA 　　　DSA是影像增强技术、电视技术和计算机技术与常规的X线血管造影相结合的一种新的医学检查方法。 　　　1、工作原理：X线照射人体 → 经影像增强器转变成荧光图像 → 将图像处理成电子信号 → 输入电子计算机 → 模/数转换、放大 → 数字化图像[造影剂未达欲检部位前摄取的影像称为蒙片(mask)，造影剂到达欲检部位时所摄取的影像称为被减影图像]→ mask与被减影片数据相减 → 血管影像数据 → 数/模转换 → 数字减影图像(只有血管的图像)。 ; 2、减影方式： 　　　　光学减影法（传统）：蒙片 → 注入造影剂后照片 → 相重叠 → 曝光 → 负片 → 正片(已淘汰) 时间减影法(现代)：上面所描述过程。 能量减影法(现代)：技术不成熟，未能全面开展。 3、DSA优点： 　　　?图像消除了骨骼和软组织结构； 　　　?采集快速，随意重放； 　　　?同一部位可重现减影或不减影影像； 　　　?可存盘（save)或通过同步录像或多幅照相机或刻录机将影像 永久保留； 　　　?可实时将透视像放大1-4倍，也可根据诊断需要将存盘影像重