责任制整体护理护理ppt课件.pptxVIP

临床护理实践新模式 阳煤集团第三医院 张慧荣 1 § 阳煤三院实现： “二级甲等医院”工作目标 2 临床护理实践新模式 § 第一章 责任制护理 § 第二章 优质护理服务 § 第三章 优护中的健康教育 3 是运用护理程序的理论与方法， 由专门护士为病人实施连续性、系统 性、计划性护理的临床护理分工制度。 责任制护理的概念: 4 § 极强的责任感 § 极强的安全意识 § 一定的自我发挥能力 § 各方面协作、协调能力 责任制护理对护士的要求 § 较强的业务、技能水平及丰富的护理经验 5 流水线作业… 晕。。。 6 治疗班 7 是护士责任到具体患者，对 患者实施涵盖患病机制康复过程 中的生理护理、心理护理、社会 及自然环境适应的护理模式 。 责任包干护理模式 8 责任护士可以做到8小时在班，24小时负责 8小时之外也由相对固定的护士负责 与主管医师的工作时间基本相符，便于沟通 责任护士与小组包干相结合模式： § 病人入院到出院均由一名护士负责到底 责任护士固定，服务时间固定 护士与患者有效交流的时间较多 § § § 9 护士价值感 护士责任感 医师满意度 病人满意度 10 11 对患者而言：在住院期间有1-3名责任护士负责 对护士而言：每位护士须负责一定数量的患者。 12 R 生活照顾 I I A S S T L F P I S P •做到8小时在班， 24小时负责 现 组 体 小 • • •将病区病人平均分配每位 护士，人人参与管理病人 • 掌握病人情况有一定难度 •8小时在岗， 直接护理患者 •组里每个护士的岗位职责明确 • 医护患之间更密切和谐。 责任包床到人模式( 扁平化责任制分工) •要求护士能力均衡 13 •护士协作意识强 的时间有限 H A O T L 关怀已经是工作的一部份 14 上午十时 上午八时 上 午 九 弹性工作时间制图示 下午四时 …… … … … … … . 时… … … . 弹性工作时间 下午六时 下午五时 … … … … … . … … … . …… 15 Ø 床护比例达到1：0.4 Ø 护士及时观察病人病情变化 Ø 护士不只管打针、发药等技术操作 Ø 护士说话很亲切 Ø 护士能力提升加快 Ø Ø 护士及时到病房巡视 Ø 护士与病人沟通多 Ø 病区不允许随意加床 (据实际情况而定) 夜班为双夜班 (据实际情况增减) 16 依据 § 《护士条例》 § 《护士守则》 § 《综合医院分级护理指导原则》 § 《基础护理服务工作规范》 § 《常用临床护理技术服务规范》 规范护理行为，优质护理服务落实到位 优质护理服务 (★) 第二章 17 是指以病人为中心，强化基础护理，全面 落实护理责任制，深化护理专业内涵， 整 体提升护理服务水平。 概 优质护理服务： 念 § § 18 为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人 放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服 简化工作流程，为病人提供“优质、 高效、 以病人为中心 以病人为中心：是指在思想观念和医疗行 低耗、 满意、放心”的医疗服务。 务质量，控制服务成本，制定方便措施， § 19 夯实基础护理、突出专科护理，让病人、医院、 社会满意。 落脚点：落实护理职责(观察、配合诊治并关注效 果、照顾满足生活需要、 心理和教育) 切入点： 改革护理模式(包干责任制) 关键点：科学管理(垂直管理、岗位管理、分层管 理、绩效管理、职业生涯规划)，调动护士积极 性 卫生部优质护理服务要求 标： 目 20 § 护理质量体现： 2 、病情变化的早期发现： 如误吸、跌倒、 深静脉血栓、 呼吸道感染、泌尿系感染评估及预防 落实到某个护士包病人的质量(而非床护比)： 操作：应评估、 沟通、告知感受和配合、注意事项 § 组长：不设，如设，要有每日解决下级护士问题的 1、并发症下降 § 质量检查的重点： 关于优质护理服务质量内涵和本质 包病人、管病人：护理程序、八知道 记录 21 护士责任与工作 护士的主要责任： 病人评估与观察