- 1、本文档共34页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
后腹腔镜下肾局部切除术护理配合;;
腹膜后腹腔镜手术是经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后间隙的器官进行手术操作。
肾局部切除的定义:是指充分游离肾脏,肾动脉及输尿管后,临时阻断肾动脉或肾蒂血管,将病变肾脏或肿瘤组织切除,缝合肾实质,开放肾动脉恢复肾脏血流,固定肾脏的一类手术。; 手术应用解剖〔结构〕;手术应用解剖〔位置毗邻〕;手术应用解剖〔血管〕;
肾脏有三大根本功能:
〔1〕生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大局部废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。
〔2〕维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。
〔3〕内分泌功能。;; 疾病相关知识;
肾癌的发病原因不明
相关因素:
吸烟,遗传,肥胖和高血压,职业危害,饮 食因素,药物因素,疾病因素。;疾病相关知识; 简要手术步骤;;简要手术步骤;器械护士物品准备;特殊物品准备;巡回护士用物准备;置于健侧; 简要手术步骤;置入自制气囊,用50ml注射器注气体600-800ml扩张,维持3~5min后,排空并拔出气囊,建立腹膜后空间。
;在第一切口置入10cmTrocar,7#丝线缝合髂嵴上小切口的肌层和皮肤,置入观察镜,注入CO2气体。
由此孔引导,分别在腋后线肋缘下和腋前线肋缘下穿刺,置入10mm和5mmTrocar
;递吸引器头、电钩翻开肾周筋膜,去除肾周脂肪,显露肾实质及癌肿,游离肾动脉,将血管夹送入腔隙内。
; 简要手术步骤;镜下据肿瘤大小确认切除范围,以免瘤体残留。
递别离钳,电剪别离含瘤体的局部肾组织。;递针持、特殊缝线缝合肾实质残端,止血纱覆盖。
撤出血管夹,观察出血情况,彻底止血。;
用自制标本袋取出
标本。
留置腹膜后引流管,
拔除Trocar,缝合
切口。
;物品准备齐全,提前20 min洗手上台,自制双层气囊确保无漏气〔用完检查,发现缺损应立即寻找〕。;巡回护士配合要点;; 谢谢聆听;后腹腔镜下肾局部切除术护理配合;;
腹膜后腹腔镜手术是经腹膜后途径在腹腔镜下对位于腹膜后间隙的器官进行手术操作。
肾局部切除的定义:是指充分游离肾脏,肾动脉及输尿管后,临时阻断肾动脉或肾蒂血管,将病变肾脏或肿瘤组织切除,缝合肾实质,开放肾动脉恢复肾脏血流,固定肾脏的一类手术。; 手术应用解剖〔结构〕;手术应用解剖〔位置毗邻〕;手术应用解剖〔血管〕;
肾脏有三大根本功能:
〔1〕生成尿液、排泄代谢产物。机体在新陈代谢过程中产生多种废物,绝大局部废物通过肾小球血滤过、肾小管的分泌,随尿液排出体外。
〔2〕维持体液平衡及体内酸碱平衡。肾脏通过肾小球的滤过,肾小管的重吸收及分泌功能,排出体内多余的水分,调节酸碱平衡,维持内环境的稳定。
〔3〕内分泌功能。;; 疾病相关知识;
肾癌的发病原因不明
相关因素:
吸烟,遗传,肥胖和高血压,职业危害,饮 食因素,药物因素,疾病因素。;疾病相关知识; 简要手术步骤;;简要手术步骤;器械护士物品准备;特殊物品准备;巡回护士用物准备;置于健侧; 简要手术步骤;置入自制气囊,用50ml注射器注气体600-800ml扩张,维持3~5min后,排空并拔出气囊,建立腹膜后空间。
;在第一切口置入10cmTrocar,7#丝线缝合髂嵴上小切口的肌层和皮肤,置入观察镜,注入CO2气体。
由此孔引导,分别在腋后线肋缘下和腋前线肋缘下穿刺,置入10mm和5mmTrocar
;递吸引器头、电钩翻开肾周筋膜,去除肾周脂肪,显露肾实质及癌肿,游离肾动脉,将血管夹送入腔隙内。
; 简要手术步骤;镜下据肿瘤大小确认切除范围,以免瘤体残留。
递别离钳,电剪别离含瘤体的局部肾组织。;递针持、特殊缝线缝合肾实质残端,止血纱覆盖。
撤出血管夹,观察出血情况,彻底止血。;
用自制标本袋取出
标本。
留置腹膜后引流管,
拔除Trocar,缝合
切口。
;物品准备齐全,提前20 min洗手上台,自制双层气囊确保无漏气〔用完检查,发现缺损应立即寻找〕。;巡回护士配合要点;; 谢谢聆听;
您可能关注的文档
- 河南佳润-Q1优秀营销案例——河南佳润植树节自驾游活动资料.ppt
- 航空运输物流快递智能托运模版.pptx
- 呼吸训练与六分钟步行试验课件.pptx
- 核电厂安全课件-第六章核电厂典型事故.ppt
- 互联网时代的品牌营销经典案例--梅子梦工厂.pptx
- 喉癌喉良性肿瘤课件.ppt
- 国学经典中庸.pptx
- 行业分析报告第三季度大中华区物业摘要-开启房地产新时代.pptx
- 后视镜的镜片技术课件.ppt
- 湖南数据及信息业务圈子营销案例.pptx
- 2023年12月江西九江市市民热线服务中心公开招聘话务员笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月江西遂川天然气有限公司客服专员公开招聘1人笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月杭州市上附外国语学校(民办)公开招聘5名优秀教育人才笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月新疆师范大学面向社会公开招聘20名事业编制中小学教师(第三批)笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月新疆生产建设兵团第十二师度面向社会公开招聘29名事业单位教育教师类岗位工作人员215笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月江苏扬州市公安局江都分局招考聘用巡防警务辅助人员24人笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月浙江宁波市江北区旅游协会1人笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 电力设备行业研究报告.docx
- 2023年12月浙江丽水市体育运动训练中心招考聘用优秀退役运动员笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
- 2023年12月江西省资溪县事业单位下半年公开招考高素质和短缺专业人才笔试笔试历年典型考题及考点研判与答案解析.docx
文档评论(0)