中医药防治失眠.ppt

治法 益气镇惊，安神定志。 方药 安神定志丸和酸枣仁汤加减。 加减 加强养心安神作用——可加合欢花、柏子仁； 若失眠心悸，虚烦不安，头目眩晕，口干咽燥，舌质红，脉弦细，为阴血不足——宜用酸枣仁汤，加五味子。 针灸疗法 23年来针灸治疗失眠的临床资料研究成果显示： 1.病位 在心，涉及脾、胃、肝、胆、肾等多种脏腑。 2.病机 总属营卫气血失和，阴阳失调为病之本，或阴虚不能 纳阳，或阳盛不得入阴 心脾两虚、心肾不交、肝郁化火、胃腑不和、心 胆气虚（多见） 3.辨证分型 痰热或痰湿、阴虚火旺（少见）。 调整脏腑、经络、气血 阴平阳秘 治则：多从“心” 论治，即以调心安神为大法，佐以调整有关脏腑功能。 常用主穴：神门、三阴交、百会、 内关、四神聪、足三里、安眠 常用配穴：心俞、脾俞、内关、太溪、肾 俞、胆俞、太冲、丰隆 疗效：总有效率：85%-100% 选穴 中医保健-药膳疗法 1、酸枣仁粥 功能：宁心安神 适应症：神经衰弱失眠多梦者 做法：炒酸枣仁25克,大米30克。用水3碗 煮枣仁至2碗后去渣,加入大米煮成 粥,加盐调味。 酸枣仁：甘、酸,平。归肝、胆、心经。能宁心安神,补肝,生津,敛汗 中医药防治失眠 目录 CONTENTS 睡眠的概述 当代医学对失眠的认识 中医对失眠的认识 失眠的中医辨证论治 1 2 3 4 人的一生有1/3的时间是在睡眠中度过的，睡眠是人体主要的生理过程。 尽管几千年来人们准守着日出而作，日落而息的自然规律，却极少有人去问津：人为何要睡觉？ 直到12世纪，美国科学家开始对睡眠进行了研究，今后睡眠之谜就像埃及金字塔那样被越来越多的科学家所关注和揭示。 一、什么是睡眠？ 是一种复杂的生理和行为过程，由人脑控制着，且睡眠和觉醒呈周期性交替出现。 相对处于清醒状态，对自我和环境具有意识状态。 对外界和本身传入刺激缺乏感知和意识能力。 睡眠 觉醒 二、人在不同的年龄阶段的睡眠时间 婴儿 二十四小时 幼儿 9-12小时 学龄小朋友 9-10小时 成人 7-9小时 老年人 5-7小时 睡眠的生理作用 增进成长，延缓衰老 恢复体力和精力 增强免疫力 增进脑功能的发育 巩固 记忆 三、睡眠的生理作用 四、失眠问题日益突出 失眠 五、何为失眠？ 失眠又称入睡和维持睡眠障碍( DIMS) ：是以入睡和( 或) 睡眠维持困难所致的睡眠质量或数量达不到正常生理需求而影响白天社会功能的一种主观体验，是最常见的睡眠障碍性疾患。 临床体现：主要为入睡困难（入睡时间超30min）、睡眠维持障碍( 整夜觉醒次数2 次或2次以上)，多梦、早醒，睡眠下降和总睡眠时间降低( 一般少于6h)，同步伴有日间功能障碍。 六、失眠的发病率 全球睡眠调查表白：45.4 %的中国人有失眠问题。 45%的车祸与睡眠不足有关； 50%的工伤事故与睡眠不足有关； 慢性失眠者发生事故的风险率是正常人的4.5倍； 失眠症是一种未被广泛认知的病 危害性大 环境原因 躯体原因 精神疾病 年龄原因 生活习惯原因 精神心理 原因 药物原因 睡眠有关的疾病 失眠 原因 七、当代医学失眠的病因 八、失眠的危害 工作效率下降 免疫力下降 加速衰老寿命缩短 社会医疗资源挥霍 躯体疲劳，认知功能下降 诱发躯体与精神疾病 小朋友发育缓慢 失眠 九、失眠诊治现状 一高三低 患病率高 就诊率低 确诊率低 治疗有效率低 危害性大 十、失眠主要治疗措施 心理干预疗法 镇定催眠药物 中医中药疗法 服药期间 宿醉效应、遗忘效应 长久服用 耐受性、成瘾性 停药后 药物戒断综合症 镇定催眠药存在的问题 烦躁易怒 视听 幻觉 恶心 呕吐 头痛 失眠 心慌 震颤