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助理医师考试临床助理(试卷编号2181) 1.[单选题]下列哪种疾病属于急性增生性炎 A)白喉 B)病毒性肝炎 C)伤寒 D)绒毛心 E)肝脓肿 答案:C 解析:白喉：伪膜性炎；伤寒：增生性炎，病理特点是伤寒小结或伤寒肉芽肿；绒毛心：浆膜的纤维 素性炎；肝脓肿：化脓性炎。 2.[单选题]60岁男性，车祸伤致胫腓骨中下1／3开放性骨折，给予切开复位内固定，3个月后X线 ：骨折略有移位，骨折线仍清晰可见。下列哪项不是胫腓骨骨折的并发症和后遗症 A)Charcot关节 B)骨筋膜室综合征 C)爪状趾畸形 D)骨不连或骨不愈合 E)再骨折 答案:A 解析: 3.[单选题]目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是 A)遗传 B)是细菌感染 C)免疫机制 D)免疫缺陷 E)是肾小球损伤 答案:C 解析:目前认为多数人类肾小球疾病的始发机制是免疫机制。 4.[单选题]男性患者后尿道损伤多见于（ ）。 A)骨盆骨折 B)骑跨伤 C)盆腔手术 D)枪弹伤 E)碰撞伤 答案:A 解析:尿道是泌尿系统最容易损伤的部位。主要发生在男性青壮年时期，女性很少，仅占3％。男性 尿道由生殖膈分为前后两部分：①前尿道包括球部和阴茎部，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所 致；②后尿道位于盆腔内，主要为骨盆骨折引起。 5.[单选题]下肢深静脉血栓形成可有 A)5“P”表现 B)Buerger试验阳性 C)测定静脉血氧含量明显增高 D)Perthes试验阳性 E)大隐静脉瓣膜功能试验阳性 答案:D 解析:[考点]下肢血管病变检査[分析]当下肢急性动脉栓塞时，由于栓塞远端肢体急性缺血，会出现 突发剧痛、皮肤苍白、温度降低、动脉搏动减弱或消失、下肢感觉异常或消失、运动困难或麻痹等 一组症状和体征。即5“P”表现，即疼痛（pain）、苍白（pallor）、无脉（pulseless）、感觉异 常（paresthesia）和麻搏（paralysis）。深静脉血栓形成则是由于血栓堵塞造成的静脉回流障碍 ，检查深静脉是否通畅的Penhes试验是阳性结果。 6.[单选题]与结核瘤进行鉴别诊断时需要考虑 A)肺脓肿 B)周围型肺癌 C)肺囊肿 D)淋巴瘤 E)结节病 答案:E 解析:结核瘤：位于肺上叶，直径2～5cm，一个或多个孤立、境界分明、有纤维包裹的球形干酪样坏 死灶。结节病：肺门淋巴结肿大，伴肺浸润。肺部病变广泛对称地分布于两侧，呈1～3mm的结节状 、点状或絮状阴影。结核菌素试验阴性。故选E。 7.[单选题]关于内耳的描述错误的是 A)位于颞骨岩部的骨质内 B)是听觉和位觉感受器所在的部位 C)膜迷路内充满内淋巴 D)骨迷路和膜迷路之间充满外淋巴 E)内、外淋巴经蜗孔相通 答案:E 解析:内耳内、外淋巴互不相通。 8.[单选题]32岁，男性患者，52天前，右前臂因锐器刺伤，经清创缝合，现伤口愈合，但遗有爪形 手畸形和骨间肌萎缩，该患者最可能的损伤为 A)正中神经损伤 B)桡神经损伤 C)尺神经损伤 D)骨间肌损伤 E)正中神经和桡神经损伤 答案:C 解析: 9.[单选题]股骨颈骨折中，相对比较稳定的类型是 A)颈基底部 B)粗隆间型 C)内收型 D)外展型 E)头下型 答案:D 解析: 10.[单选题]女，21岁。心悸，怕热，多汗3个月，考虑Graves病，白细胞4.0×109/L，中性粒细胞 2.5×109/L，给予甲巯咪唑和美托洛尔治疗，2周后复查白细胞1.0×109/L，中性粒细胞 0.4×109/L。中性粒细胞缺乏最可能的原因是（ ）。 A)粒细胞分布异常 B)β受体阻滞剂副作用 C)甲亢病情加重 D)抗甲状腺药物副作用 E)叶酸或维生素B12缺乏 答案:D 解析:抗甲状腺药物的副作用之一为粒细胞缺乏症，长期服用会导致粒细胞减少，服用期间应定期监 测血象。 11.[单选题]鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是 A)疝块的形状 B)疝块是否进入阴囊 C)回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出 D)是否易嵌顿 E)单侧或双侧 答案:C 解析:(C)腹股沟斜疝的疝内容物由内环突出，而直疝由直疝三角突出，不经过内环，故压住内环观 察疝块脱出情况是鉴