主治医师考试全科医学(试卷编号261).pdfVIP

主治医师考试全科医学(试卷编号261) 1.[单选题]第六届世界精神病学大会通过的对待精神病人伦理原则的医德文献是 A)日内瓦协议 B)东京宣言 C)赫尔新基宣言 D)夏威夷宣言 答案:D 解析: 2.[单选题]从伦理学的角度来看，历史上早期的医患关系中主要强调( )的责任。 A)病人 B)药师 C)医师 D)家属 答案:C 解析: 3.[单选题]男性，40岁患者，因脾大住院，诊断为慢性粒细胞白血病慢性期，为达到治愈目的应采 取哪种治疗措施 A)干扰素治疗 B)干扰素＋羟基脲联合治疗 C)自体造血干细胞移植 D)异基因造血干细胞移植 E)脾切除 答案:D 解析:患者诊断明确：慢性粒细胞白血病慢性期，45岁以下应行骨髓移植，选择异基因造血干细胞移 植。 4.[单选题]男性，18岁，主诉心悸，心前区不适2周，不伴有发热和关节疼痛。查体 ：BP116/72mmHg，心脏听诊未闻及杂音，心率72次/分，心律不规则，心电图示：提早出现的宽大畸 形QRS波，其前无P波。其诊断考虑为 A)房性期前收缩 B)窦性心律不齐 C)一度房室传导阻滞 D)室性期前收缩 E)二度Ⅰ型房室传导阻滞 答案:D 解析: 5.[单选题]患者，男，35岁，主诉舌感异常到医院就诊，确诊为舌癌，入院治疗。其病情为病灶 尚未转移。按当时的医疗水平及治疗手段，只有早期切除病灶才能挽救患者。医生把治疗意见向患 者的家属作了说明，希望他们向患者做工作，着重说明病灶盘是溃疡，因为是恶性的，所以必须切 除舌头的1／3。患者本人坚决反对手术。医生为了挽救患者生命，又向患者解释说，不是切掉舌头 ，而是烧灼舌头的溃疡部分。患者在这种情况下答应了手术，切掉了舌头的1／3，术后出现语言障 碍，咀嚼、味觉功能减退。患者认为医生欺骗并坑害了自己，因而忧郁愤懑，在精神和肉体上蒙受 了极大的痛苦。后患者上告法院要求赔偿，该案例最终经调解并说明医生手术的目的与动机后，患 者撤回了上诉。本案评价医生的医学动机与手段哪一点是不相一致的( ) A)切除1／3舌部的目的是为了防止舌癌手术后复发，其手术动机也是好的 B)医生的动机是好的，目的是为了救人 C)医生以恶性溃疡告之患者，目的是消除患者的恐怖心理，动机是正确的 D)当患者反对手术，医生用烧灼舌部溃疡，来隐瞒手术真相，动机是好的 E)以上都是 答案:D 解析: 6.[单选题]慢性泪囊炎是因下列哪个部位狭窄或阻塞所致 A)鼻泪管 B)泪小管 C)泪总管 D)泪小点 E)泪囊 答案:A 解析:慢性泪囊炎是一种常见泪溢性眼病，主要是由于鼻泪管狭窄或阻塞，泪液中的细菌微生物，如 肺炎球菌或葡萄球菌在泪囊中潴留，引起泪囊黏膜的慢性炎症，产生黏液性或脓性分泌物。 7.[单选题]经过研究调查，老年口腔健康的主要问题是调查结果显示，老年人不断上升的牙体疾病 主要是 A)楔状缺损 B)根面龋坏 C)牙冠部龋 D)牙齿丧失 E)牙齿畸形 答案:B 解析: 8.[单选题]9.患儿出生1天，为第2胎，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，肝、脾轻 度肿大。诊断该患儿应做的最重要的实验室检查项目是 A)母亲血型 B)婴儿血型 C)患儿红细胞直接Coombs试验 D)患儿血清游离抗体 E)间接Coombs试验 答案:C 解析: 9.[单选题]男性患者，28岁，发现高血压半年，因头痛，多汗、烦躁，伴心悸、气促来院急诊，诊 断为高血压危象，处理后血压降至125/80mmHg，症状消失，嘱患者应 A)长期服降压药治疗 B)继续服药，查明病因 C)低钠饮食，注意休息，不用药 D)随访并根据血压高低间歇用药 E)血压稳定后可以停药 答案:B 解析:年轻高血压患者，应排除各种类型的继发性高血压。因为继发性高血压的病因可以消除，其原 发病治愈后，血压即可恢复正常。 10.[单选题]关于分娩期产妇的生理、心理特点的描述，错误的是 A)血容量达到高峰 B)血管、血流动力学变化大 C)宫缩引起腹痛、腰骶痛 D)撕裂、出血至抵抗力下降 E)紧张、孤独而产生焦虑 答案:A 解析:血容量在32～34周达到高峰，并维持此水平直至分娩。 11.[单选题]一名23岁女性，因甲亢服他巴唑治疗