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助理医师考试临床助理(试卷编号231) 1.[单选题]继发性腹膜炎最常见的原因是 A)腹腔内脏穿孔破裂 B)吻合口哆开腹膜炎 C)细菌移位后腹膜炎 D)闭合伤后腹膜炎 E)壁透性腹膜炎 答案:A 解析: 2.[单选题]产后子宫复旧缩小至降入骨盆腔内时需 A)产后1周 B)产后10天 C)产后4周 D)产后6周 E)产后3～5日 答案:B 解析:产后10天--子宫下降至骨盆腔，腹部检查扪不到。 3.[单选题]有关原发性肺动脉高压治疗的论述，正确的是 A)目前尚缺乏可以改善长期预后的有效的治疗措施 B)长期氧疗可以显著改善患者的预后 C)重度肺动脉高压的患者可以进行内膜剥脱术 D)长期使用前列腺素可以显著改善患者的预后 E)抗凝治疗可以显著改善患者的预后 答案:A 解析: 4.[单选题]下述选项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证的是 A)青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎 B)阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎 C)化脓性或坏疽性阑尾炎 D)慢性阑尾炎急性发作 E)阑尾炎性包块 答案:E 解析:如阑尾穿孔已被包裹形成阑尾周围脓肿，病情较稳定，宜应用抗生素治疗或同时联合中药治疗 促进脓肿吸收消退。故而E不需要手术。 5.[单选题]不发生周期性变化的组织是 A)卵巢生发上皮 B)子宫内膜 C)宫颈粘膜 D)输卵管粘膜 E)阴道粘膜上皮 答案:A 解析:卵巢表面无腹膜,由单层立方上皮覆盖称生发上皮。不发生周期性变化，故答案选择A。 6.[单选题]睾酮主要由哪种细胞分泌 A)睾丸生精细胞 B)睾丸支持细胞 C)睾丸间质细胞 D)曲细精管上皮细胞 E)精原细胞 答案:C 解析:睾丸间质细胞分泌的雄激素主要是睾酮 7.[单选题]男，32岁。打球后突发头痛、呕吐，伴右上肢Jack-son癫痫半分钟，先后两次。祌经系 统检查，颈有阻力，右上肢肌力III度，右上肢二头、三头肌腱反射亢进，余无异常。脑脊液均匀血 性。镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是 A)CT B)MRI C)脑电图 D)经颅超声多普勒 E)脑动脉血管造影 答案:B 解析:如明确是继发性癫痫,应行头颅CT、头颅MRI、同位素脑扫描或脑血管造影等检查，出于核磁共 振较CT更敏感，因而髙度怀疑是继发性癫痫者，尤其有局灶性定位体征的难治性癫痫，应首先考虑 头颅MRI检查。@## 8.[单选题]单纯性下肢静脉曲张的病因不包括 A)静脉壁薄弱 B)静脉瓣膜缺陷 C)遗传因素 D)重体力劳动 E)长期卧位 答案:E 解析:静脉壁薄弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力升高，是引起浅静脉曲张的主要原因。遗传因素 可导致静脉薄弱和静脉瓣膜缺陷。长期站立、重体力劳动、妊娠、慢性咳嗽、习惯性便秘等，可增 加血柱重力，使瓣膜承受过度压力，抓紧松弛，不能紧密关闭。 9.[单选题]每100kcal热量的混合膳食产生的内生水是 A)8ml B)10ml C)12ml D)14ml E)16ml 答案:C 解析:(答案：C)人们所食用的碳水化合物类进人机体后要产生一系列化学变化，产生热量后最终变 成二氧化碳和水。葡萄糖分解后，每释放100kcal的热量，就附带产生12ml水，称为内生水，所产生 的二氧化碳则随呼吸排出。 10.[单选题]降结肠癌早期表现 A)排便习惯与粪便改变 B)腹部肿块 C)腹痛 D)腹胀 E)面色苍白、乏力 答案:A 解析:结肠直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，早期症状不明显，随着癌肿的增大而表现排便习惯改 变、便血、腹泻、腹泻与便秘交替、局部腹痛等症状，晚期则表现贫血、体重减轻等全身症状。其 发病率和病死率在消化系统恶性肿瘤中仅次于胃癌、食管癌和原发性肝癌。故本题答案为A。 11.[单选题]与病理性缩复环关系最密切的是 A)嵌顿性肩先露 B)重度妊高征 C)中央性前置胎盘 D)重型胎盘早剥 E)双胎妊娠 答案:A 解析: 12.[单选题]骨折患者长期卧床可发生（ ）。 A)脂肪栓塞 B)创伤性关节炎 C)损伤性骨化 D)缺血性骨坏死 E)坠积性肺炎 答案:E 解析:坠积性肺炎主要发生于因骨折长期卧床不能起的病人，特别是老年、体弱、伴有慢性病