《人体解剖学》呼吸修改课件.pptx

呼吸系统 1 医学 第七章 呼吸：机体与外界环境之间的气体交换过程。 2 医学 呼吸过程 3 医学 第一节 呼吸器官 4 医学 呼吸系统 肺 鼻 咽 喉 气管 支气管 上呼吸道 5 医学 下呼吸道 呼吸系统的整体概况 6 医学 鼻尖、鼻翼、鼻孔、鼻中隔 7 医学 外鼻 鼻腔 鼻前庭 固有鼻腔 上、中、下鼻道 一、呼吸道 （一）鼻 8 医学 黏膜 9 医学 嗅部 呼吸部 3.鼻旁窦 开口于中鼻道 额窦 上颌窦 筛窦（前中群） （后群）——开口于上鼻道 蝶窦—————— 开口于蝶筛隐窝 10 医学 12 医学 13 医学 鼻咽部 （二）咽 口咽部 喉咽部 14 医学 （三）喉 软骨连结喉腔喉肌 15 医学 喉软骨 16 医学 甲状软骨 环状软骨 会厌软骨 勺状软骨（成对） 17 医学 甲状软骨 18 医学 环状软骨、会厌软骨、勺状软骨 19 医学 20 21 医学 喉腔 两对皱襞 前庭襞 声襞两个裂 前庭裂 声门裂（喉腔最狭窄部位） 三个部分 喉前庭 喉中间腔声门下腔 22 医学 23 医学 24 医学 医学 (四)、气管和支气管 26 医学 1. 气管 由14~16块“C”形气管软骨构成， 后部由平滑肌和结缔组织膜构成膜壁 27 医学 2.支气管 28 医学 项目 右主支气管 左主支气管 形态 粗、短（2~3cm） 细、长（4~5 cm） 走向 陡直 较平 与中线夹角 小（约25~30度） 大（约40~50度） 特点 异物易落入 3.气管和支气管壁的结构 黏膜层 黏膜下层外膜 29 医学 粘膜上皮 假复 毛柱状上皮 粘膜下 疏松 ，内有气管腺。 外 膜 由骨和 构成。 30 医学 31 兔气管黏医膜学 的表面 32 兔细支气管医黏学膜局部放大 二、肺 33 医学 肺位于胸腔内纵隔两侧，左右各一，右肺宽而 短，左肺窄而长，肺柔软而有弹性，呈海绵状，一般呈半圆锥形，上方为肺尖，下方为肺底， 又称隔面，与膈接触，外侧面为肋面，内侧面 为纵隔面。肺的纵隔面中间有一凹陷称肺门， 是支气管、血管、淋巴管、神经出入的地方。 左肺由斜行的叶间裂分为上、下两叶。右肺由 叶间裂及右肺副裂分为上、中、下三叶。左、 右支气管在肺门处首先分出肺叶支气管，右侧 为三支，分别进入右肺的上、中、下三叶；左 侧为两支，分别进入左肺的上、下叶 34 医学 形态 一尖：肺尖 一底：肺底 两面 肋面 纵隔面 三缘 前缘 下缘后缘 分叶 左肺两叶（叶间裂） 右肺三叶（叶间裂、叶间副裂） 35 医学 36 医学 1.肺的导管部 气管——支气管——中小支气管——细支气管。 呼吸性细支气管——肺泡管——肺泡——肺泡囊。 38 医学 肺导管部的各部分结构比较表 小支气管 细支气管 终末细支气管 上皮 杯状细胞 假复层纤毛柱状上皮少量 假复层纤毛 单层纤毛柱状上皮 柱状上皮更少 无 固有膜平滑肌 有、成束 相对增多 形成完整的环行肌层 黏膜下层腺体 少量 外膜软骨 少量碎片 基本消失基本消失 无无 黏膜层 39 医学 2.肺的呼吸部 40 医学 包括： 呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡 1）呼吸性支气管 41 医学 管壁上皮由 毛柱状上皮 无毛的 柱状上皮或立方上皮。近肺泡管的管壁上皮移行 扁平上皮。 2）肺泡管 管壁四周有肺泡囊和肺泡的开口，管壁不完整。 3）肺泡囊 肺泡共同开口于表面。 42 医学 肺 泡 肺泡之间有肺泡隔。隔内有毛细血管和纤维组织。肺泡隔内具有一种巨噬细胞，可吞噬尘粒，即 （尘细胞）。 43 医学 44 医学 三、胸膜、胸膜腔和纵隔 45 医学 胸膜 脏层 壁层 纵隔胸膜 胸膜腔 ： 胸膜壁层和 脏层在肺门 处互相移行 并包以肺根，脏、壁两层 之间的窄腔 隙称胸膜腔。 肋胸膜类型 膈胸膜 46 医学 47 是位于两侧纵隔胸膜之间的全部器官和结缔组织的总称。 纵 隔 48 医学 第二节 呼吸运动与肺通气 49 医学 一、呼吸运动 50 医学 气体进出呼吸道是由于肺泡与外界之间的气压差而引起的。 肺通气的动力来自呼吸运动：呼吸肌收缩——胸腔容积变化 ——肺容积变化——肺 内压变 化——肺泡与大气压力差——肺通气。 呼吸肌： 吸气肌：膈肌、肋间外肌、斜角肌、胸锁乳突肌。 呼气肌：腹壁肌、肋间内肌。 51 医学 型式: 52 医学 按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按动作部位分:胸式呼吸、腹式呼吸和混合式呼吸。混合呼吸:膈肌、肋间外肌正常成人。 腹式呼吸:膈肌舒缩活动婴儿、胸膜炎及胸腔积液患者。 胸式呼吸:肋妊骨娠和、胸肥骨胖运动。严重腹水、腹腔有巨大肿块者。 频率: 成人:12～18次/分婴儿:60～70次/分 过程： ①平静呼吸： 肺内压＞大气压，气体经呼吸道出肺 胸廓容积缩小,肺被动缩小 膈肌和肋间外肌舒张，肋骨和膈肌弹性回位，缩小胸廓上下、前