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反复肢体乏力病例分析;病例简介;出院后未继续补钾。近2年来患者右下肢乏力反复发作,共发作3次,每次发作均与剧烈活动有关,无上肢及左下肢乏力,予口服及静脉补钾后数小时症状渐好转,好转后未再补钾。;既往史:2011年6月26日患者因外伤致左大腿股骨骨折,
于当地医院行左股骨骨折钢板内固定术。否认肝炎、结核、疟疾病史,否认药物、食物过敏史,预防接种史按计划进行。
个人史:患儿为第一胎第一产,足月,母亲怀孕期间否认药
物使用史。出生时体重2.5kg,无产伤窒息史,3个月会抬头,4个月会翻身,半岁开始添加辅食,6个月开始萌发第一颗乳牙, 7个月会坐,1岁会走路及叫爸爸、妈妈,母乳喂养至10月,生长发育同同龄小孩,脾气性格可,无挑食。
家族史:父母体健,非近亲结婚,家族中否认类似病史及骨
折史。;●;实验室及辅助检查;实验室及辅助检查;甲状腺功能检查;甲状腺B超:甲状腺右侧叶测值较对侧明显小(左侧39×15
× 13mm,右侧30 × 9 × 7mm)甲状腺内多发无回声结节,考虑滤泡囊肿可能性大。
骨密度检查显示与同龄人比较低20%。
左腕关节片及左手关节片检查:左手手腕见7个骨化中心,骨龄稍偏迟。
双侧肾上腺CT平扫及增强未见异常。
垂体MRI:正常;患者临床特点;辅助检查;当前第12页\共有26页\编于星期五\18点;诊断
1.Gitelman综合征
2. 多发性甲状腺囊肿伴亚临床甲减
3.左股骨骨折钢板内固定术后;Bartter综合征;;Bartter综合征类型;Gitelman 综合征;Gitelman 综合征;Gitelman 综合征;当前第20页\共有26页\编于星期五\18点;当前第21页\共有26页\编于星期五\18点;Gitelman 综合征治疗;肾穿结果;肾穿结果;肾穿结果;肾穿结果
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