跌倒坠床应急演练.docxVIP

跌倒、坠床应急预案演练 时间：2019.02.22 地点：外一科护士办 内容：跌倒、坠床应急演练 主持人：陈于湘 参加人员：王燕萍、杨芙蓉、曾意萍、雷敏、王玥、周红、岳春娟、罗楠、梁潇、苏瑶、徐红梅、翁慧 情景简介：由护士扮演病员、家属、及医护人员，采用情景再现的方式呈现了患者入院后发生跌倒整个应急处理的过程。患者手术结束后第一天，责任护士对其进行了跌倒/坠床的评估，跌倒危险因素评估为4分，并告知患者及家属有跌倒/坠床的危险以及预防跌倒/坠床的护理措施，请患者及家属在健康教育执行单上进行了签字确认。随后，病人不慎跌倒，护士马上对其进行生命体征和伤情评估，立即通知医生并做相应的处理；告知家属，协助医生处理后汇报病房护士长。 角色扮演：岳春娟扮演责任护士A，王玥扮演护士B，苏瑶扮演护士C,王燕萍扮演医生，杨芙蓉扮演病人杨阿姨，曾意萍扮演病人家属。 情景：责任护士A上午11:30 巡视病房时发现3床患者下床上厕所时突然在卫生间摔倒，患者伴有头晕、恶心、大汗。 护士A:杨阿姨，您怎么了?哪里不舒服吗?顺手触摸颈动脉搏动， 判断意识。 杨阿姨:我头晕、恶心、出汗多，饿得慌，这里有些痛(手指臀部)。 护士 A:患者摔倒，立刻按呼叫器叫护士B，同时数脉搏120次/分，呼吸25次/分。 护士B:通知护士C，同时通知医生，快去看看3床患者，她摔倒了。 护士C:推抢救车赶到床旁，测量血压等生命体征，测血压110/60mmHg，并记录。立即测指尖血糖3.4mmol/L，患者发生低血糖反应。 医生:检查腰部、臀部，查看无骨折等外伤，与护士A、护士C一起将患者移至床上，同时下达口头医嘱: 先吸氧、输液(5%GS 250ml 静滴)、50%GS 20ml静推 护士C：打开抢救车，准备吸氧（3L/min） 护士B:准备输液，复述5%GS250ml 静滴，50%GS 20ml静推，并再次核对，保留空安剖。 护士A:阿姨，您感觉好些了吗?不要紧张，您只是刚输完液，又没有吃饭，起床时有些低血糖，一会就会好的。以后您下床上厕所或是下床活动时，一定要注意安全，如果家属不在，您就请按床旁呼叫器呼叫我们，我们会全程协助您的。 护士A对家属说：家属如果离开病区，请告知护士站一声，以免发生不必要的意外。 家属：好的，我下次注意，谢谢你们，因为我的疏忽大意，给你们带来这么多麻烦。 护士A：没事，这是我们应该做的，接下来我们将针对她的病情进行下一步治疗，请稍作休息。 5分钟后低血糖症状缓解 医生: 继续吸氧，观察病情，测量生命体征，重测指尖血糖5.4mmol/L。 护士B:作好记录。 护士C:整理用物。 护士A:留在床旁继续监测生命体征，安慰患者及家属。 护士A上报护士长：护士长，今天中午3床阿姨在下床上厕所过程中，发生低血糖，不慎跌倒在病床旁，我在巡视病房的时候及时发现，立即通知医生，并遵医嘱做了相应的处理，现在病人病情稳定，血糖也恢复正常。 护士长：那继续做好病情观察，发现异常及时通知医生。 护士A:好的。 旁白：护士A填写护理不良事件报表上报护理部，科室护士长组织讨论，查找原因，总结经验，采取针对性整改措施，减少跌倒、坠床等意外事件的发生。 演练效果评价 人员到位情况 （√）迅速准确 （ ）基本按时到位 （ ）个别人员不到位 （ ）重点岗位人员不到位 履职情况 （ ）职责明确，操作熟练 （√ ）职责明确，操作不够熟练 （ ）职责不明，操作不熟练 物质到位情况 现场物质：（√ ）物质充分，全部有效 （ ）现场准备不充分 （ ）现场物质严重缺乏 个人防护：（√ ）全部人员防护到位 （ ）个别人员防护不到位 （ ）大部分防护不到位 协调组织情况 整体组织：（√ ）准确、高效 （ ）协调基本顺利，能满足要求 （ ）效率低，有待改进 应急小组分工：（ √ ）合理、高效 （ ）基本合理能完成任务 （ ）效率低，没有完成任务 实战效果评价 （ √ ）达到预期目标 （ ）基本达到目标，部分环节有待改 （ ）没有达到目标，需重新演练 部门或科室人员配合协作 报告上级：（ √）报告及时 （ ）报告不及时 （ ）联系不上 配合部门：（ √ ）配合、协作好，能及时到达 （ ）配合、协作差，未及时到达 处理结果 （√ ）处理到位 （ ）部分处理不到位 （ ）大部分处理不到位 急救意识 （√ ）急救意识强 （ ）急救意识薄弱 （ ）急救意识差 存在问题 1、患者入院时健康宣教不到位，导致患者及家属不能正确评估跌倒危险因素。 2、演练中护理人员虽分工明确，但操作不够熟练。 3、患者病室无