2022年河北省邯郸市全科医学专业实践技能测试卷(含答案).docx

2022年河北省邯郸市全科医学专业实践技能测试卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、案例分析题(10题) 1.【案例】女性患者，36岁。引产1周后发热伴腹痛2天。体查：全腹软，少量阴道血性分泌物，宫颈举痛(+)，子宫增大如孕3个月，宫体压痛，双附件增厚压痛，T39℃，?中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是 A.急性盆腔炎 B.急性宫颈炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.败血症 E.以上都不是?2.该病不会出现A.肌张力降低 B.姿势步态异常 C.静止性震颤 D.运动迟缓 E.便秘、出汗异常等自主神经功能障碍?3.【案例】患者，女性，28岁。水肿，少尿1周。查体：BP115/75mmHg。血常规正常，血浆白蛋白23g/L ，转氨酶正常.肾功能正常，总胆固醇增高，24小时尿蛋白定量9g。最可能的诊断是A.重度营养不良 B.肝硬化 C.右心衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎 F.急性肾盂肾炎 G.急性间质性肾炎? 4.【案例】患者女性，23岁。未孕，月经规律，曾有盆腔炎史，现停经34天，阴道出血淋漓7天，下腹痛3小时就诊。为确诊，首先应做的检查是 A.B超了解子宫及双附件情况 B.妇科检查 C.尿妊娠试验 D.血HCG E.拍腹平片 F.做CT G.做宫腔镜? 5.结合病史、临床表现及检查结果，可初步作出哪些诊断 A.肾结核合并感染 B.急性尿道综合征 C.尿路感染 D.急性肾盂肾炎 E.中期妊娠 F.肾病综合征 G.急性肾小球肾炎?6.【案例】患儿男，8岁，额部多发性疖肿，不慎碰伤额部，致使局部红肿扩大，弛张性高热，4天后臀部皮下又发现一肿块，疼痛、压痛明显，且有波动感。进一步确诊的方法是A.胸部X线摄片 B.臀部肿块B超检查 C.臀部X线摄片 D.化验白细胞 E.臀部肿块穿刺抽脓? 7.对该患者治疗的关键是 A.停用致敏药物 B.使用激素 C.使用细胞毒药物 D.血液透析 E.纠正贫血 F.使用抗生素?8.高血压分期标准最主要的依据是A.症状的轻重 B.病程的长短 C.器官损害及功能代偿程度 D.血压增高的速度 E.以上都不是?9.如果患者肾小球滤过率进行性下降或病情于两个月未见全面好转，最应做哪项处理A.腹部X线平片 B.尿查抗酸杆菌 C.肾活检 D.逆行肾盂造影 E.中段尿培养 F.尿嗜酸性细胞计数 G.肾脏B超 H.静脉肾盂造影? 10.患者治疗方案 A.泼尼松1mg/kg+NSAID?B.泼尼松2mg/kg以上?C.泼尼松1mg/kg+CTX?D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX?E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素?F.泼尼松1mg/kg? 二、4.X型题(10题) 11. 下列情况中，可能发生十二指肠残端破裂的有A.吻合口排空障碍 B.空肠输入襻梗阻 C.十二指肠残端血液循环不良 D.空肠输出襻梗阻 E.十二指肠残端缝合不严密愈合不良?12. 皮肌炎患者应用免疫抑制药治疗的指征包括A.激素治疗6周以上无效 B.不能耐受激素副作用 C.有关节症状 D.激素减量病情复发 E.合并弥漫性肺泡炎?13. 下列关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中正确的是A.病人年龄多在40岁以上 B.双侧甲状腺肿大多不对称 C.可发生眼球突出 D.容易并发心肌损害 E.有手术治疗指征?14. 患者男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X线片示颈，椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关其致伤机制，下列哪些说法正确A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因?B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因?C.多由屈曲性损伤造成?D.一经诊断，必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系?E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫?15. 下列生物活性物质哪些是由肾脏分泌的A.1，25(OH)2D3 B.促红细胞生成素 C.前列腺素 D.肾素 E.肾上腺素?16. 超声显示甲状腺与颈前肌界限不清时，最常见于下列哪些甲状腺疾病A.甲状腺腺瘤 B.结节性甲牡腺肿 C.亚急性甲状腺炎 D.单纯性甲状腺肿 E.甲状腺癌? 17.关于低渗性脱水正确的是 A.A.失钠的比例大于失水，以细胞外液丢失为主?B.多见于久泻及营养不良患儿?C.口渴明显，口腔黏膜干燥?D.脱水症状明显，较易发生休克?E.低钠严重者可发生脑细胞水肿 18. 血栓闭塞性脉管炎局部缺血期症状包括A.间歇性跛行 B.患肢出现游走性浅静脉炎 C.患肢足背或胫后