院内绿色通道与院前急救系统的无缝衔接_胸痛中心.pdf

中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers 院内绿色通道与院前急救系统 的无缝衔接 中国AMI患者发病后就诊医院情况 中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers 1/4 in PCI hospital 出现症状 院前急救系统 患者相关延迟 3/4 in non-PCI hospital 我国EMS体系存在主要问题 中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers 呼救与调度 • 呼救电话未统一，信息化程度不高 • 调度人员专业性不强，设备落后 • 队伍不稳定，水平差距大，救治模式多样 院前急救 • 院前心血管专业培训不足，急救能力低下 • 院前院内急救脱节，导致救治延时 急诊科 • 院前和院内其他学科衔接不好 120模式及任务 中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers Ø独立型 Ø指挥型 Ø依托型 Ø 院前型 120在急性胸痛救治中的任务 现场急救 将患者从发病现场转运至医院及医院间转运 首次医疗接触后早期救治并与院内绿色通道无缝衔接 不同院前模式STEMI患者救治情况 中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers 院前类型 PCI治疗(%) 溶栓治疗(%) 保守治疗(%) 独立型 25.0 8.3 66.7 院前型 40.7 3.4 55.9 指挥型 14.1 1.1 84.8 依托型 10.3 10.3 79.3 黎敏、吕传柱等 《ACS院前急救现状调查及分析》2010.5 中 国 胸 痛 中 心 总 部 木桶原理 Headquarter of China Chest Pain Centers 什么因素决定盛水量？ 中 国 胸 痛 中 心 总 部 木桶原理 Headquarter of China Chest Pain Centers 缝隙粘合 无缝衔接 制度约束 中国胸痛中心认证要求 中 国 胸 痛 中 心 总 部 Headquarter of China Chest Pain Centers