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《诊断学》名词解释总结
第一篇 常见症状
症状(symptom): 患者主观感受到不适或痛苦的异常感觉或某些客观病态改变如疼痛、眩晕、发热、黄疸、呼吸困难等。
体征(sign): 医师客观检查到的患者身体方面的异常改变。如黏膜出血、腹部包块、心脏杂音等
症状学(symptomatology):研究症状的病因、发病机制、临床表现及其在疾病诊断中的作用
发热(fever):发热是指人体在致热源的作用下或各种原因导致体温调节中枢功能障碍时,体温升高超过正常范围。发热的分度:低热37.3~38℃;中等度热38.1~39℃;高热39.1~41℃;超高热41℃以上。
热型(fever type):发热患者在每天不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将数天的各体温点连接成体温曲线。该曲线的不同形态(形状)称为热型。
稽留热 (Continued fever):体温恒定地维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1度。常见于大叶性肺炎及伤寒高热期。
驰张热 (Remittent fever):又称为败血症热,体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,最低体温仍高于正常。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
间歇热 (Intermittent fever):体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平;无热期可持续1天至数天,高热期与无热期反复交替出现,见于疟疾、急性肾盂肾炎等。
波状热(Undulant fever):体温渐升至39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布鲁菌病。
回归热 (Recurrent fever):体温急骤上升至39℃或以上,持续数天后又骤然降至正常水平,高热期与无热期持续数天后规律性交替一次。常见于回归热、霍奇金病等。
不规则热 (Irregular fever):发热的体温曲线无一定规律。常见于结核病、风湿热等。
水肿(edema):过多液体在组织间隙或体腔中积聚。按发生部位可以分为全身性和局部性水肿,按发生机制可以分为心源性、肾源性、肝源性及营养不良性水肿等。
咳嗽(Cough): 是一种保护性反射动作。呼吸道受到刺激后引发的紧跟在短暂吸气后的一种反射性防御动作。通过咳嗽可清除呼吸道分泌物或气道异物。同时,咳嗽也有不利的一面:长期、频繁、咳嗽影响工作和休息;引起呼吸道内感染扩散、剧烈时导致呼吸道出血、诱发自发性气胸等,属于病理现象。
咳痰(Expectoration): 通过咳嗽运动 将呼吸道分泌物排出口腔外的动作。痰液: 气管、支气管的分泌物或肺泡内渗出物与吸入尘埃的混合物。
咯血(Hemoptysis):是指喉及喉一下呼吸道任何部位的出血,经口排出者。
胸痛(Chest Pain): 是胸部的疼痛感。主要有胸部疾病所致,包括胸廓或胸壁疾病,也可来源于胸腔内脏器病变。此外,腹部病变也可引起胸痛。胸痛的程度因个体痛阈的差异而不同,与疾病病情轻重程度不完全一致。
放射痛(radiating pain):又称为牵涉痛,是指除患病器官的局部疼痛外,还可见远离器官某部体表或深部组织的疼痛。其发生机制是来自内脏的感觉冲动可直接激发脊髓体表感觉神经元,引起相应体表区域的痛感,如心绞痛时心前区痛放散至左肩、左臂或左颈部。
发绀(Cyanosis):是指血液还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色改变的一种表现,亦称紫绀。
肠源性青紫症:由于大量进食含亚硝酸盐的变质蔬菜引起的中毒性高铁血红蛋白血症,可出现发绀,称“肠源性青紫症”。
呼吸困难(Dyspnea): 患者主观感觉空气不足、呼吸费力,客观表现为呼吸用力,严重时可出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸甚至发绀,呼吸辅助肌参与呼吸运动,并可有呼吸频率、深度与节律的改变。
三凹征(three depression sign):当上呼吸道部分梗阻吸气时气体入肺不畅呼吸肌收缩肺内负压极度增高吸气时间延长发生吸气性呼吸困难.同时出现胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙向内凹陷。
夜间阵发性呼吸困难: 由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩心肌供血减少或者仰卧时肺活量减少肺淤血加重,表现为夜间睡眠中 突感胸闷、气急,被迫坐起、惊恐不安。轻者数分钟或数十分钟后症状逐渐缓解、消失。
心源性哮喘(cardiac asthma):是指夜间阵发性呼吸困难,表现为睡眠中突感胸闷气急,咳粉红色泡沫痰,重者可有端坐呼吸、面色发绀、出汗、哮鸣音及肺底湿罗音,心率加快,可有奔马律。
心悸(palpitation):是一种自觉心脏跳动的不适感或心慌感。与心率过快、过慢,心律失常,心脏收缩过强等有关,临床症状与体
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