简易呼吸器完整版.ppt

简易呼吸器的使用 简易呼吸器的使用 适应症1.呼吸困难和呼吸骤停的病人2.气管插管后确定插管位置3.气管插管撤机前后的辅助呼吸4.转运危重病人5.手术室麻醉6.膨肺的病人 简易呼吸器的组成（1）面罩 ：①面罩的尖部指向病人鼻部 ②面罩充气1/2到2/3满（充满气体 120ML,2/3气体=90-100ML)（2）单向阀:①安全阀：平时松动状态，肺纤 维化的病人将此阀下压紧，最大压力 达到40cmH2O ②鸭嘴阀：单向进气 ③出气阀：出气减压（3）球囊 简易呼吸器的组成（4）氧气储气阀：①上方：进气 ②下方：出气减压（5）氧气储气袋：当外接壁氧达10-15升/分，6- 7秒，储气袋充满，Fio2达100% （6）氧气管※有外接壁氧时，储气阀、储氧袋、氧气管可连接 无外接壁氧时，这三部分不能和皮球连接 简易呼吸器的使用工作原理1.当挤压球体时，产生正压，将进气阀关闭，内部气体强制性推动鸭嘴阀打开，并堵住出气阀，球体内气体即由鸭嘴阀中心切口送向病人。如用氧气，则氧气随球体复原吸气动作暂存于球体内，在挤压球体时直接进入患者体内。 简易呼吸器的使用工作原理2.将被挤压的球体松开，鸭嘴阀即刻向上推，并处于闭合状态，以使患者吐出的气体由出气口放出。3.与此同时，进气阀受到球体松开所产生的负压，将进气阀打开，储气袋内氧气送入球体，直到球体完全回复挤压前的原状。 简易呼吸器的使用工作原理4.为避免过高的氧气流量及过低挤压次数而造成球体及储气袋内压力过高，特设计储气安全阀释放出过量气体，以便保持低压的氧气供应，保障患者的安全。 简易呼吸器的使用操作方法1.病人准备：推车到病人床旁→取去枕平卧位→头偏向一侧→清理呼吸道（如果病人有痰，要先吸痰） →撤床头站于床头，仰头抬颌.2.EC手法固定面罩：左手的拇指和食指按住面罩，其余三指抬起病人的下颌，使下颌角和耳垂的连线与颈部呈90度;右手按压球囊中部. 简易呼吸器的使用 简易呼吸器的使用操作方法3. ①按压球囊的频率：10-12次/分（成人） 12-20次/分 （儿童） ②挤压球囊的压松比：1：1-1：1.5 ③每次按压的时间：大于1秒 ④单手操作：球囊的充气量为：500-600ml4.球囊的压力：拇指+食指：15-20cmH2O, 每增加一指增加5cmH2O， 五个手指：30-35cmH2O。 简易呼吸器的使用操作方法5.气管插管的病人，则取下面罩，将呼气接头直接连接到气管插管； 简易呼吸器的使用 有效指征 ⑴鸭嘴阀一张一合 ⑵患者的口唇紫绀减轻，spo2升高 ⑶面罩内有雾气产生 ⑷挤压过程中，胸廓有起伏 简易呼吸器的使用清洁与消毒1.球囊：用75%酒精擦拭。2.面罩、单项阀和储气阀：用500mg/L的键之素浸泡30分钟后，清洗晾干备用。3.传染病病人：浸泡后，还要用环氧乙烷熏蒸消毒后备用。4.消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。5.做好测试工作，备用。 简易呼吸器的使用测试 1.取下单向阀和储气阀时，挤压球体，将手松开，球体应很快的自动弹回原状。 2.将出气口用手堵住，挤压球体时，将会发觉球体不易被压下。如果发觉球体慢慢地向下漏气，请检查进气阀是否组装正确。 简易呼吸器的使用测试 3.将单向阀接上球体，并在患者接头处接上呼吸袋。挤压球体，鸭嘴阀会张开，使得呼吸袋膨胀，如呼吸袋没有膨胀时，检查单向阀、呼吸袋是否就组装正确。 简易呼吸器的使用测试 4.将储氧阀和储氧袋接在一起，将气体吹入储氧阀，使储氧袋膨胀，将接头堵住，压缩储氧袋气体自储氧阀溢出。如未能觉到溢出时，请检查安装是否正确。