费森尤斯自体血回收机的使用及注意事项演示.pptVIP

费森尤斯自体血回收机的使用及注意事项ppt课件 当前第1页\共有22页\编于星期三\15点 操作界面 负压吸引器 废液收集袋 储血袋 双腔吸引器管 生理盐水 肝素水 储血罐 离心清洗装置 开关按钮 当前第2页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 ------安装血液回收一次性配套耗材 踩下脚轮刹车，固定设备，接通电源 打开耗材套装后将无菌包装吸引管交给手术台上 开机：升高各支架，先将储血罐挂至支架上，将配制好的抗凝剂及生理盐水清洗液挂于支架上 当前第3页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 将负压吸引器管一端接于储血罐顶端带黄帽处，另一端接于负压吸引器上 将手术台上使用的吸引管一端 接在储血罐带蓝帽的接口上， 另一端与抗凝剂连接，进行预 冲，在将储血罐内滤网全部浸 湿基础上，储血罐底部要剩余 200ML抗凝剂 当前第4页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 打开机顶盖，将血液离心清洗装置平放于机器上，先将血液浓缩袋挂到支架的最顶端，将废液袋挂于机器右侧，并检查废液袋排液口是否卡紧，以免漏液 当前第5页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 将连接清洗液的管路先放于支架上 （白色夹子和红色夹子—储血器2个管路） 再将泵管放在卡子上，按“装卸泵管键”，泵管自动卡入槽内 当前第6页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用安装清洗腔 旋转离心机转子（5），直到V形切断器（6）向前 将洗涤室安装在离心机的转子上 洗涤室必须安装在从包装壳取出时相同的位置上 锁住清洗腔 当前第7页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 将离心机适配器从上面插入制动臂 排列管路，使其远离适配器且在关闭离心机盖时无管路被截留。 关闭离心机盖子 连接盐水袋 当前第8页\共有22页\编于星期三\15点 自体血回收机的使用 启动灌注程序 灌注程序包括三个阶段 1、灌注装置2、系统检测3、PRC管路灌注 灌注程序的优点 1、为流入血液建立生理环境 2、在血液处理程序期间不进一步接触空气 3、在引入血液前对系统进行功能性检查 启动洗涤程序 当前第9页\共有22页\编于星期三\15点 洗涤程序 根据不同的手术及出血量和血液质量选择不同的清洗程序，每种清洗程序使用的盐溶液的比例不同，离心机的转速不同。 出血量大而急的手术，可以选择大流量清洗或超大流量清洗，既可以缩短清洗时间，又可以节省清洗液，使红细胞可以快速回输给病人 当血液中杂质多，（如骨科手术）可选用标准清洗或高质量清洗程序，这样可使血液清洗的更干净 当出血量少或儿科手术，可选用少量清洗或儿科清洗程序 当前第10页\共有22页\编于星期三\15点 当前第11页\共有22页\编于星期三\15点 使用过程中的注意事项 肝素水的配制 NS1000ml + 肝素钠30000U （NS 250ml + 肝素钠3/5支） 200ml预充 视出血量及出血速度调节滴速时，可将滴速设置在 60滴/分 ，手术意外及大出血时要加快速度。 宁多勿少、宁快勿慢 当前第12页\共有22页\编于星期三\15点 使用中的注意事项 负压吸引的压力100—150mmHg (0.013—0.02MPa),不超过200mmHg （尽可能小，通常不超过100mmHg） 当前第13页\共有22页\编于星期三\15点 使用中的注意事项 清洗液使用等渗盐溶液， NS 不可使用RL （其中的Ca2+可以激活凝血，低渗） 及高渗液 当前第14页\共有22页\编于星期三\15点 使用中的注意事项 C.A.T.S允许极低血液体积进行处理。 生产厂商建议在收集血液达到500ml左右处理。 处理小血液单位将导致PRC比容升高。 当前第15页\共有22页\编于星期三\15点 使用中的注意事项 室温下保存不超过6h, 将其移至4±2℃下可以保存24h 自引流开始计时，回收液在6h内不能回输者必须废弃 当前第16页\共有22页\编于星期三\15点