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电子胃镜、 十二指肠镜检查操作规程
[目的] 电子胃十二指肠镜是应用最广、 发展最快的内镜检查, 经 过检查能够直接观察胃及十二指肠粘膜颜色、 溃疡或者肿瘤的大小、 部位及范围, 并可行组织学或者细胞学检查。
[用物] 胃镜主机, 胃镜( 十二指肠镜) , 工作站, 吸引器, 检查 床, 一次性胃镜活检钳, 一次性胃镜毛刷, 湿纱布, 医疗废物桶。 [操作步骤]
1、检查前准备
(1) 子细问询患者病史及体格检查, 查看化验检查及心电图, 排 除检查禁忌症。
(2) 向患者讲解胃镜检查的目的, 检查时可能浮现的不适症状及 应对方法。
(3) 向患者讲解服用胃镜胶的目的, 口服胃镜胶 7ml, 利多卡因 5ml 咽部含化 5min。
(4) 指导患者侧卧, 头下铺垫单, 含咬口。
(5) 录入患者基本信息, , 打开视频。
(6) 打开胃肠主机电源和冷光源 , 调节白平衡 , 检查胃肠镜性 能。
(7) 打开吸引器, 调节吸引压力
2、检查中
(1) 配合检查医生指导患者大口喘气, 胃镜到达会厌部时, 指导 患者做吞咽动作。
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(2) 采集胃镜照片 , 需病理检查及幽门螺杆菌快速检测的患者 ,
使用一次性胃镜活检钳取病变胃组织进行检查, 准备止血药 物。
(3) 退出胃镜时, 使用湿纱布对胃镜插入部进行初步擦拭, 去除 黏液, 注气注水 10 秒。
(4) 关闭胃镜主机及光源, 拔下胃镜, 环形放入污镜车中, 运送 至内镜消毒室清洗消毒。
3、检查后
(1) 协助患者擦拭面部份泌物。
(2) 搀扶患者至恢复室, 因患者咽喉部麻醉作用未消退, 嘱其不 要吞咽唾液, 以免呛咳。麻醉作用消失后 , 可先饮少量水 ,
如无呛咳可进食。 当日饮食以流质、 半流质为宜, 行活检的
患者应进温凉的饮食。
(3) 向患者解释浮现咽痛、 咽喉部异物感, 嘱患者不要用力咳嗽, 以免损伤咽喉部粘膜。
(4) 问询患者是否有其它不适, 赋予相关处理。
[注意事项]
1、 严格掌握胃镜检查的适应症及禁忌症。
2、 检查前调节白平衡, 测试内镜注气注水是否通畅, 确定内 镜性能良好后方可使用。
3、 活检钳一次性使用, 用后毁形, 与医疗垃一起处理。
4、 检查结束后先对内镜进行预处理, 去除表面污物后送清洗
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消毒室进行清洗消毒。
5、 操作轻柔, 动作流畅, 与医生配合默契, 内镜轻拿放, 勿
折。
电子结肠镜检查操作规程
[目的] 电子结肠镜检查主要用于诊断溃疡性结肠炎、 肿瘤、 出 血、 瘜肉等, 并可行镜下瘜肉切除、 钳取异物及止血等治疗。 [用物] 肠镜主机, 肠镜, 工作站, 吸引器, 检查床, 一次性肠镜 活检钳, 一次性肠镜毛刷, 湿纱布, 医疗废物桶。
[操作步骤]
1 、 检查前准备
(1) 子细问询患者病史及体格检查, 问询患者肠道准备情况, 查
看化验检查及心电图, 排除检查禁忌症。
(2) 向患者讲解肠镜检查的目的, 检查时可能浮现的不适症状及
应对方法。
(3) 向患者讲解注射解痉止痛药物的目的。
(4) 指导患者取合适卧位, 臀下铺垫单。
(5) 录入患者基本信息, 打开视频。
(6) 打开肠镜主机电源和冷光源, 调节白平衡, 检查肠镜性能。
(7) 打开吸引器, 调节吸引压力。
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2 、 检查中
(1) 配合检查医生指导患者深呼吸, 放松心情。
(2) 采集肠镜照片, 需病理检查患者, 使用一次性肠镜活检钳取
病变组织进行检查, 准备止血药物。
(3) 检查结束后退出肠镜时, 使用湿纱布对肠镜插入部进行初步
擦拭, 去除污物, 注气注水 10 秒。
(4) 关闭肠镜主机及光源, 拔下肠镜, 环形放入污镜车中, 运送
至内镜消毒室清洗消毒。
3 、 检查后
(1) 协助患者擦拭臀部污物。搀扶患者至恢复室。
(2) 嘱患者排空腹部气体 , 以减轻腹痛等不适症状 , 如无特
殊不适可进普食或者遵医嘱进食。
(3) 嘱患者检查结束后 3 天内观察大便的颜色, 大便发黑或者大
便带血时及时告诉医生或者护士进一步观察处理。
(4) 问询患者是否有其它不适, 赋予相关处理。
[注意事项]
1、 严格掌握结肠镜检查的适应症及禁忌症。
2、 检查前调节白平衡, 测试内镜注气注水是否通畅, 确定内 镜性能良好后方可使用。
3、 活检钳一次性使用, 用后毁形, 与医疗垃一起处理。
4、 检查结束后先对内镜进行预处理, 去
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