泌尿系统肿瘤—膀胱癌（病理学课件）.pptx

泌尿系统疾病 ——膀胱癌; 泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发于50岁以上的中老年人，男性发病率较高，是女性2-3倍，随着年龄增大发病率相应增长，膀胱癌的发生与饮食、吸烟、饮水等因素密切相关。;二、病因和发病机制;三、病理变化;镜下：; 移行细胞癌(Ⅰ级)：癌组织呈乳头状结构，细胞层次增多，极向紊乱，癌细胞轻度异型性. ;移行细胞癌（Ⅱ级）：癌组织呈不规则乳头状结构,有实性癌巢，癌细胞排列紊乱，异型性明显。;移行细胞癌（Ⅲ级）：不规则癌巢，癌细胞异型性显著，病理性核分裂多见，浸润到肌层深部。;四、诊断 对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应考虑到泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。综合患者既往史、家族史，结合症状和查体做出初步判断，并进一步进行相关检查。 检查方法包括：尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。;五、临床病理联系 泌尿系统疾病 ——膀胱癌; 泌尿系统最常见的恶性肿瘤，多发于50岁以上的中老年人，男性发病率较高，是女性2-3倍，随着年龄增大发病率相应增长，膀胱癌的发生与饮食、吸烟、饮水等因素密切相关。;二、病因和发病机制;三、病理变化;镜下：; 移行细胞癌(Ⅰ级)：癌组织呈乳头状结构，细胞层次增多，极向紊乱，癌细胞轻度异型性. ;移行细胞癌（Ⅱ级）：癌组织呈不规则乳头状结构,有实性癌巢，癌细胞排列紊乱，异型性明显。;移行细胞癌（Ⅲ级）：不规则癌巢，癌细胞异型性显著，病理性核分裂多见，浸润到肌层深部。;四、诊断 对于40岁以上出现无痛性肉眼血尿，应考虑到泌尿系肿瘤的可能性，特别是膀胱癌。综合患者既往史、家族史，结合症状和查体做出初步判断，并进一步进行相关检查。 检查方法包括：尿常规检查、尿脱落细胞学、尿肿瘤标记物、腹部和盆腔B超等检查。根据上述检查结果决定是否行膀胱镜、静脉尿路造影、盆腔CT或/和盆腔MRI等检查明确诊断。其中，膀胱镜检查是诊断膀胱癌的最主要方法。;五、临床病理联系